胃溃疡胃糜烂哪个严重

胃溃疡通常比胃糜烂更严重。胃溃疡是胃黏膜深层损伤，可能引发穿孔或出血；胃糜烂仅累及黏膜表层，愈合较快。两者均需及时就医，但胃溃疡并发症风险更高。

胃溃疡属于消化性溃疡的一种，病变穿透黏膜肌层，形成较深的缺损。典型症状包括餐后上腹灼痛、夜间痛醒、体重下降，严重时可出现呕血或黑便。常见诱因包括长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常。治疗需联合抑酸药物如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片，黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片，以及根除幽门螺杆菌的抗生素方案。若发生穿孔或顽固性出血，可能需内镜下止血或部分胃切除术。

胃糜烂局限于黏膜表层，表现为点状或片状充血、水肿，多由急性应激、酒精或药物刺激引起。症状较轻，表现为上腹隐痛、饱胀感，较少引发大出血。治疗以去除诱因为主，配合短期使用抑酸药如泮托拉唑钠肠溶胶囊，或黏膜修复剂如瑞巴派特片。多数患者在1-2周内黏膜可自行修复，预后良好。

无论胃溃疡或胃糜烂，均需避免辛辣刺激饮食、戒烟限酒、规律进餐。胃溃疡患者应定期复查胃镜监测愈合情况，胃糜烂愈后仍需注意预防复发。若出现持续腹痛、呕血或便血，须立即就医。