呼吸哮喘如何控制

呼吸哮喘可通过避免诱因、规范用药、监测病情、免疫治疗、紧急处理等方式控制。哮喘通常由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染、运动刺激等原因引起。

1、避免诱因

哮喘患者需远离尘螨、花粉、动物皮屑等常见过敏原，保持室内通风干燥，定期清洗床品。冷空气、烟雾、香水等非特异性刺激也可能诱发喘息，外出时可佩戴口罩防护。职业性哮喘患者应调离接触油漆、粉尘等工作环境。

2、规范用药

控制药物需长期规律使用，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂可减轻气道炎症，孟鲁司特钠片能阻断白三烯受体。急性发作时按需使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂等缓解药物。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行增减剂量。

3、监测病情

每日用峰流速仪监测呼气流量变化，记录哮喘日记评估控制水平。当夜间憋醒次数增加、急救药使用频繁或峰流速值下降时，提示病情恶化需及时复诊。定期进行肺功能检查和过敏原检测有助于调整治疗方案。

4、免疫治疗

对尘螨等明确过敏原导致的哮喘，可考虑皮下注射特异性免疫治疗。该疗法通过逐渐增加过敏原提取物浓度，帮助机体建立免疫耐受。治疗周期通常需要3-5年，需在具备急救条件的医疗机构进行。

5、紧急处理

突发严重喘息时立即使用急救药物，保持坐位前倾姿势呼吸。若用药后症状未缓解或出现口唇发绀、意识模糊等表现，须即刻就医。院前急救可静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠，配合氧气吸入改善缺氧状态。

哮喘患者应保持适度运动如游泳、散步，增强心肺功能但避免剧烈运动。饮食宜清淡，适量补充维生素D和深海鱼油。冬季注意保暖防感冒，接种流感疫苗和肺炎疫苗。建议随身携带急救药物和医疗警示卡，家属需掌握基本急救技能。定期随访呼吸科医生，根据症状变化及时调整个体化治疗方案。