哮喘可以治愈吗
发布时间：2020-03-2062268次收听
语音内容：
虽然哮喘目前尚不能治愈，但以抑制炎症为主的规范治疗能够控制哮喘临床症状。根据GNA原则给予规范化长期治疗，哮喘控制率可达80%。多数哮喘患者通过合理使用现有的防治哮喘药物，可以控制哮喘症状，避免急性发作。约半数的哮喘儿童在发育期中哮喘症状可自行缓解，其中约半数在数年、十几年或数十年后哮喘复发。
近年来有人报道，年龄和症状较轻、血IgE较低并且治疗及时、正确的成年哮喘患者也可临床治愈。相反，末经合理治疗的哮喘患者，反复发作，病情逐渐加重，可并发肺气肿、肺源性心脏病，预后较差。
哮喘是气道慢性变态反应性炎症性疾病。遗传和环境因素是主要致病因素。根据发作性咳嗽、胸闷或喘息症状和可逆性气流受限可作出诊断。平喘药包括控制气道炎症药和缓解症状药两类。达到并维持哮喘控制是本病的治疗目标。
支气管哮喘的洽疗目的:
1、达到并维持症状的控制；
2、维持正常活动，包括运动能力；
3、肺功能水平尽量接近正常；
4、预防哮喘急性加重；
5、避免因哮喘药物治疗导致的不良反应；
6、预防哮喘导致的死亡。
语音内容：
虽然哮喘目前尚不能治愈，但以抑制炎症为主的规范治疗能够控制哮喘临床症状。根据GNA原则给予规范化长期治疗，哮喘控制率可达80%。多数哮喘患者通过合理使用现有的防治哮喘药物，可以控制哮喘症状，避免急性发作。约半数的哮喘儿童在发育期中哮喘症状可自行缓解，其中约半数在数年、十几年或数十年后哮喘复发。
近年来有人报道，年龄和症状较轻、血IgE较低并且治疗及时、正确的成年哮喘患者也可临床治愈。相反，末经合理治疗的哮喘患者，反复发作，病情逐渐加重，可并发肺气肿、肺源性心脏病，预后较差。
哮喘是气道慢性变态反应性炎症性疾病。遗传和环境因素是主要致病因素。根据发作性咳嗽、胸闷或喘息症状和可逆性气流受限可作出诊断。平喘药包括控制气道炎症药和缓解症状药两类。达到并维持哮喘控制是本病的治疗目标。
支气管哮喘的洽疗目的:
1、达到并维持症状的控制；
2、维持正常活动，包括运动能力；
3、肺功能水平尽量接近正常；
4、预防哮喘急性加重；
5、避免因哮喘药物治疗导致的不良反应；
6、预防哮喘导致的死亡。
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哮喘需要长期用药吗
哮喘通常是需要长期用药的。因为哮喘目前不能够完全的根治，而且病因比较复杂，容易出现反复发作的现象，所以临床上需要长期用药规范化的治疗和管理，以达到预防哮喘急性发作的目的。但是如果哮喘经过3~4个月左右的规范化治疗，如果病情能够得到有效的控制，可以在医生的指导下逐渐的减少药物的用量，甚至可以短暂的停药。但是建议患者不要私自停药，要严格听从医生的指导建议，以防止病情复发。
哮喘患者生活需要注意什么
哮喘患者生活中要注意的就是要防止哮喘发作。哮喘患者是因为个人体质原因，体质比较敏感对过敏原产生过敏反应，而诱发支气管收缩痉挛导致呼吸困难，严重的有可能会引起死亡。所以哮喘患者在日常生活中就要避免接触过敏原，防止发生哮喘。这种患者可以做一下过敏原检查，看看自己对哪些过敏原有过敏反应，日常生活中就要避免接触这些过敏原，比如有的人对药物阿司匹林有过敏，平时就不能吃这种药物，而有的人对鸡蛋过敏日常生活中就不能吃鸡蛋，有的人对花粉过敏当开花的季节就要避免近距离接触开花的植物，出门的时候要戴上口罩。另外哮喘患者平时要注意锻炼身体，增强体质，增强自己的免疫力，多增加营养，补充蛋白质，提高身体的抵抗力。还要放松心情对身体的健康都是有好处的。
哮喘会呼吸暂停吗
哮喘会导致呼吸暂停的，当哮喘持续时间比较长，并且患者的体质虚弱，出现呼吸衰竭的时候，很容易出现呼吸暂停的。这种情况危险度还是比较高的，甚至会危及到人的生命，这种情况应该及时的控制哮喘病的发作，合理的使用肾上腺皮质激素以及平喘化痰药物，并且使用少量的呼吸兴奋剂来预防呼吸衰竭的产生，当然这些治疗都应该在专业医院的专业医生操作下来进行治疗。及时的祛除哮喘的并发症，如患者出现的心力衰竭、呼吸衰竭、肺部的感染等。也要注意其他的比较严重的并发症的产生，所以应该到正规的诊治。
老年女性哮喘能运动吗
哮喘的治疗是一个长期的过程，不能“三天打鱼，两天晒网”，很多人都在问老年女性哮喘能运动吗，其实老年哮喘做一些适量有益的运动是对自己的病情有好处的，老年人年龄都是比较大的，而适合做哪些体育运动呢，又是如何运动的呢，选择运动的方式也是非常重要的。
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咳嗽变异性哮喘和过敏性哮喘的区别
咳嗽变异性哮喘和过敏性哮喘是同一类型疾病，唯一区别在于表现类型不同。咳嗽变异性哮喘和过敏性哮喘，都是由于过敏体质患者遇到过敏原，引起哮喘、干咳。病因都来源于过敏体质，外因是接触过敏原。咳嗽变异性哮喘主要表现是咳嗽，并且是刺激性干咳伴咽痒，有时越痒越咳、越咳越痒。有些年轻女性，会出现恶心呕吐，肺功能可看到激发或舒张阳性，可诊断为哮喘。过敏性哮喘以发作性喘息为主要表现。不论咳嗽变异性哮喘还是过敏性哮喘，治疗方案一样。
哮喘的诊断标准
哮喘的诊断标准，主要是有典型的临床症状、体征和肺功能的检查结果，并且除外了其他能够引起喘息、气急、胸闷、咳嗽的疾病以后进行诊断的。首先说典型的哮喘的临床症状和体征：反复发作的喘息气急，伴或者不伴胸闷或咳嗽，夜间及晨起多发，常与接触变应原、冷空气、理化刺激以及上呼吸道感染、运动有关。发作时双肺可以闻及散在的或者是弥漫性的哮鸣音，呼气相延长。上述症状和体征可经治疗缓解或者是自行缓解。如果遇到不典型的情况下，需要加做肺功能检查。肺功能检查第一条就是支气管激发试验阳性，或者是支气管舒张试验阳性，即吸入支气管舒张剂以后，第1秒用力呼气容积增加大于12%，且绝对值超过200毫升。第二就是平均的每日呼气峰流速昼夜变异率大于10%，或者是周变异率大于20%，符合上述一条就可以诊断哮喘。
哮喘治疗法
哮喘的治疗方法是以哮喘的严重程度选择治疗药物，药物治疗可以酌情采用。它的给药途径包括吸入、口服或静脉注射。吸入给药的主要优点是可以将高浓度的药物送入气道以提高疗效，使全身不良反应减少到最低程度。对于哮喘轻度急性发作者，我们可以选用沙丁胺醇或间羟舒喘灵气雾剂吸入治疗，对于中度哮喘患者气促明显，我们可以选用丙酸倍氯米松或布地奈德气雾剂吸入。急性发作的重度和危重哮喘急性发作经过上述药物治疗后临床症状和肺功能无改善甚至继续恶化者，应及时给予机械通气治疗，其指征主要包括：意识改变、呼吸肌疲劳、PaCO2≥45mmHg等。可先采用面罩无创机械通气，若无效应及早行气管插管通气。哮喘急性发作机械通气需要较高的吸气压，可使用适当水平的呼气末正压治疗。如果需要过高的气道峰压和平台压才能维持正常通气容积，可试用允许性高碳酸血症通气策略以减少呼吸机相关肺损伤。
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哮喘病的症状
哮喘病可能有呼吸困难，喉中有水鸡样声音，干咳伴有大量白色泡沫样痰，缺氧情况出现，口唇紫绀、爪甲青紫，胸闷、憋气等症状。支气管哮喘简称为哮喘，是气道慢性炎症性的疾病。有突发突止的特点，发病和体质过敏以及接触外界环境的影响有关，哮喘有一定的遗传性。哮喘发作起来呼吸困难，喉中有水鸡样声音，胸闷咳嗽咳痰反复发作，脱离过敏环境时也可突然停止，再次接触环境时可再次发作呼吸困难等症状。常在夜间和早晨发作或加重。严重者会被迫采取坐位，哮喘患者常伴有咳嗽，有些患者干咳伴有大量白色泡沫样痰，哮喘严重发作时还可有缺氧情况出现，口唇紫绀、爪甲青紫等症状，目前有一种咳嗽变异性哮喘，以咳嗽为唯一症状，咳嗽剧烈时患者会有胸闷、憋气等症状，但没有典型喉咙里头水鸡样的声音。
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孩子有哮喘青春期后会好吗
临床上观察到，大约有20%到70%的哮喘患儿到青春期哮喘会自然缓解甚至自愈。第一就是因为人在生长发育的时候，激素水平的增长对哮喘，会减少过敏的一些问题。第二就是生长发育以后抵抗力、免疫力增加就不容易感冒、感染。第三就是生长发育以后，气道的气管直接变粗。气道的炎症相对会减轻一点，所以也是不容易诱发哮喘。在哮喘的时候，一个是积极治疗，再一个是早期的干预，包括特异性的免疫治疗，在治疗哮喘的时候，一定要提倡除了药物控制以外，鼓励孩子参加运动健身。再一个，特别是户外运动，要适应自然的环境，增加小孩的自身抵抗力和改善体质和其他免疫功能的改善，对青春期前后哮喘病情的缓解是很有帮助的。
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中医治疗哮喘效果好吗
哮喘的中医治疗效果不错，哮喘分两期，急性发作期和慢性的调养期，尤其在慢性调养期，中医的治疗非常有特色，它是一种根治性的治疗，很多人认为不喘之后就不需要治疗，这是非常错误的观念，病人不喘的时候进行治疗可以有效地预防哮喘的再度发作，也可以减轻哮喘再发作时候的严重程度。中医有一个原则叫“急则治其标，缓则治其本”，所以中医治疗哮喘是分急慢两种情况。另外，咳喘患者要注意气候的变化，避免感冒，防止感受外邪诱发。
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哮喘用什么药物比较好
对于哮喘患者的治疗，需要针对患者的病理特点，也就是气道的非特异性慢性炎症，来进行药物治疗。一般情况下，哮喘患者可以通过服用针对慢性炎症的药物，来进行哮喘的治疗。比如，最基本的治疗方式，就是使用吸入性的糖皮质激素，来治疗。吸入性的糖皮质激素种类有非常多，有气雾剂形式以及干粉吸入剂形式，哮喘患者都可以考虑使用。同时，还可以在使用抗气道炎症的吸入性糖皮质激素基础上，使用气管扩张剂，进行治疗。长效的β2受体激动剂的支气管扩张剂，包括福莫特罗、沙美特罗等药物。另外，哮喘患者还可以使用白三烯受体拮抗剂，进行治疗，可以起到降低气道炎症的作用。除此之外，还可以使用中西医结合的治疗方法，来减少西药的使用量，提高疗效。
