抽腹水有什么不良后果
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抽腹水可能导致感染、电解质紊乱、低血压、脏器损伤和腹水复发等不良后果。腹水抽取属于有创操作,需严格掌握适应症并由专业医生操作。
感染是抽腹水较常见的并发症,操作过程中若消毒不彻底或穿刺器械污染,可能引发腹腔感染,表现为发热、腹痛或腹水浑浊。电解质紊乱多因大量腹水抽取后体液重新分布,钠、钾等电解质随腹水流失,可能诱发心律失常或意识障碍。低血压常发生于快速抽取大量腹水后,血管内液体未及时补充导致循环血量不足,出现头晕、冷汗等症状。穿刺针误伤肠管、血管或肝脏等脏器虽概率较低,但可能引起出血或肠穿孔。腹水复发与病因未解除有关,如肝硬化或肿瘤未控制时,腹水会再次积聚。
少数情况下可能出现更严重的并发症,如肝性脑病加重或肾功能恶化,多见于终末期肝病患者。操作后突发剧烈腹痛或休克需立即就医。严格限制单次抽液量、控制抽液速度、术后补充白蛋白等措施可降低风险。
抽腹水后需卧床休息6-8小时,监测血压和尿量变化,遵医嘱补充蛋白质或电解质。肝硬化患者应限制钠盐摄入,每日不超过2克,适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清。避免剧烈运动或突然体位改变,观察穿刺部位有无渗液或红肿。若出现嗜睡、肢体震颤等肝性脑病前兆,应及时告知医生。合并感染时需足疗程使用抗生素,不可自行停药。肿瘤性腹水患者可考虑腹腔灌注化疗等综合治疗。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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