腋下有疙瘩疼是怎么回事

腋下有疙瘩疼可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、化脓性汗腺炎、副乳等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。腋下疙瘩伴随疼痛是常见的症状，可能与局部感染、炎症反应或组织结构异常有关。

一、毛囊炎

毛囊炎是毛囊细菌感染引发的炎症，常因刮腋毛、出汗多或卫生不佳导致。局部表现为红色丘疹，顶端可能有脓点，伴有触痛或刺痛。治疗以抗感染为主，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时需口服头孢呋辛酯片。日常需保持腋下清洁干燥，避免搔抓。

二、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因皮脂腺导管阻塞形成，内容物为皮脂分泌物。囊肿通常呈圆形、质地较硬，继发感染时会红肿疼痛。感染期可外用鱼石脂软膏促进炎症消退，或口服阿莫西林胶囊控制感染。若囊肿反复发作或较大，需手术切除。平时应避免挤压囊肿，选择宽松衣物减少摩擦。

三、淋巴结肿大

腋下淋巴结肿大常继发于上肢、乳房或胸壁感染，也可由免疫性疾病、肿瘤等引起。肿大的淋巴结多为活动性肿块，压痛明显，可能伴发热。治疗需针对原发病，如细菌感染可用阿奇霉素片，结核需用异烟肼片。若淋巴结持续增大、质地硬，应排查恶性肿瘤转移。

四、化脓性汗腺炎

化脓性汗腺炎是大汗腺的慢性炎症，与遗传、肥胖、吸烟等因素相关。特征为腋下反复出现痛性结节、脓肿，破溃后形成窦道。急性期可外用克林霉素凝胶，口服多西环素片；顽固病例需注射阿达木单抗注射液。患者需控制体重、戒烟，并避免使用刺激性止汗剂。

五、副乳

副乳是先天性乳腺组织残留，多见于腋前缘。平时可能无症状，月经期或妊娠期因激素变化可出现胀痛、硬结。一般无须治疗，若疼痛明显或影响外观，可考虑手术切除。日常可通过按摩缓解不适，穿戴无钢圈内衣减少压迫。

腋下疙瘩疼痛时，应避免自行挤压或热敷，以免加重炎症。注意观察疙瘩的大小、硬度、活动度变化，记录伴随症状如发热、乏力等。保持腋下皮肤清洁，选择透气衣物，饮食上减少辛辣刺激食物摄入。若疙瘩持续增大、疼痛加剧或出现破溃，须及时就诊普外科或皮肤科，通过超声、血常规等检查明确诊断。规律作息、适度锻炼有助于增强免疫力，降低感染风险。