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压缩性骨折要怎么样才能好

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压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式恢复。压缩性骨折通常由外伤、骨质疏松肿瘤转移等因素引起。

1、卧床休息

轻度压缩性骨折患者需严格卧床4-8周,避免脊柱负重。卧床期间应保持轴向翻身,使用硬板床垫支撑腰椎。可配合腰背部肌肉等长收缩训练防止肌肉萎缩

2、支具固定

稳定性骨折可佩戴定制支具6-12周,常见有胸腰骶矫形器或腰围。支具需每日佩戴18-20小时,逐步增加站立时间。固定期间需定期复查X线观察骨折愈合情况。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊进行抗骨质疏松治疗。神经根受压者可短期使用甲钴胺片营养神经。

4、物理治疗

急性期48小时后可开始超短波、超声波等理疗促进血肿吸收。恢复期采用腰背肌功能训练、水中运动疗法增强核心肌群力量。脉冲电磁场治疗有助于改善骨代谢。

5、手术治疗

椎体压缩超过50%或伴神经损伤需行经皮椎体成形术、后路椎弓根螺钉内固定术。术后24小时可佩戴支具下床活动,3个月内避免弯腰负重。高龄患者优先考虑微创手术。

恢复期应保证每日1000-1200毫克钙质摄入,多食用乳制品、深绿色蔬菜。适度晒太阳促进维生素D合成,避免吸烟饮酒影响骨愈合。定期进行骨密度检测,预防再次骨折风险。康复训练需在专业医师指导下循序渐进,6-12个月内避免剧烈运动。

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