宝宝手背上长了个包（腱鞘囊肿）怎么办

宝宝手背上长了个包可能是腱鞘囊肿，可通过观察随访、热敷按摩、穿刺抽吸、药物注射、手术切除等方式治疗。腱鞘囊肿通常由关节过度使用、肌腱滑膜损伤、结缔组织退变、局部炎症反应、遗传因素等原因引起。

1、观察随访

体积较小且无不适的腱鞘囊肿可暂不处理。家长需每日检查包块大小变化，避免宝宝频繁活动患侧手腕。若囊肿在1-3个月内自行消退则无须干预，期间注意避免局部受压或碰撞。

2、热敷按摩

用40℃左右温毛巾每日热敷2-3次，配合轻柔的环形按摩。热敷能促进局部血液循环，帮助囊液吸收。按摩时家长需用指腹顺时针按压囊肿边缘，力度以宝宝不抗拒为宜，每次持续5-8分钟。

3、穿刺抽吸

适用于直径超过1厘米的囊肿。医生会在无菌条件下用注射器抽出囊内胶冻样物质，术后用弹力绷带加压包扎。该方法复发概率较高，约半数患儿可能在3-6个月后复发，需配合后续药物注射治疗。

4、药物注射

对反复发作的囊肿可注射醋酸泼尼松龙混悬液或复方倍他米松注射液。药物能抑制滑膜细胞分泌，促进囊壁粘连。注射后需保持局部清洁干燥，避免沾水2-3天，部分患儿可能出现短暂皮肤色素减退。

5、手术切除

针对持续增大影响功能的囊肿，可采用囊肿切除术。手术会完整剥离囊壁及蒂部，术后需用支具固定1-2周。该方式复发概率低于5%，但可能遗留微小瘢痕，适合3岁以上配合度较高的患儿。

日常应避免宝宝长时间握持玩具或电子设备，每活动30分钟建议休息5分钟。可适当补充富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物，促进结缔组织修复。若发现囊肿突然增大、发红或伴有疼痛，应及时就医排除感染可能。术后恢复期可进行抓握毛巾、捏橡皮泥等温和的手部功能锻炼。