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恶风寒是什么意思

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恶风寒是中医术语,指一种怕冷、畏风的自觉症状,通常由外感风寒、阳气虚弱、气血不足等原因引起。

一、外感风寒

恶风寒最常见于外感风寒证,即身体感受了自然界风邪与寒邪的侵袭。风邪具有开泄的特性,会使人体腠理疏松,卫外功能减弱;寒邪则具有收引、凝滞的特性,会导致毛孔收缩,气血运行不畅。二者结合,使得卫阳之气被遏,无法正常温煦肌表,从而出现明显的怕风、怕冷,即使多穿衣物或身处温暖环境也难以缓解。患者常伴有发热、无汗、头痛、鼻塞、流清涕、周身酸痛、舌苔薄白、脉浮紧等症状。治疗以辛温解表、发散风寒为主,可在医生指导下使用风寒感冒颗粒、荆防颗粒、感冒清热颗粒等中成药。

二、阳气虚

阳气是人体温煦、推动、防御功能的根本。当体内阳气虚弱,特别是脾肾阳气不足时,温煦机体的能力下降,便会产生虚寒内生的情况。这类恶风寒的特点是畏寒怕冷,四肢不温,喜暖喜按,得温则减,通常比外感风寒的怕冷程度更重,且持续时间长。患者可能伴有精神不振、面色苍白、腰膝酸软、小便清长、大便稀溏等症状。治疗需以温补阳气为主,可在医生指导下使用金匮肾气丸、附子理中丸、右归丸等中成药进行调理。

三、气血不足

气血是维持生命活动的基本物质,气能生血、行血、摄血,血能载气、养气。长期劳累、久病体虚或脾胃运化功能减弱,都可能导致气血生成不足。气血亏虚,则肌体失于濡养,卫外功能亦不固,容易出现恶风寒的症状,常伴有轻微活动后即感怕冷加重。患者通常面色萎黄或淡白,头晕眼花,心悸气短,神疲乏力,舌质淡,脉细弱。治疗应以益气养血为原则,可在医生指导下使用八珍颗粒、十全大补丸、归脾丸等中成药。

四、营卫不和

营卫不和是中医特有的病理状态,指维持体表防御功能的卫气与行于脉中、濡养全身的营气之间协调关系失常。卫气不能固护于外,营阴不能内守,导致腠理开合失司,对外界风寒的调节能力下降。这种恶风寒的特点是时而怕冷,时而微热,或汗出后反而怕风更甚,常见于体质虚弱者或病后调理不当的人群。可能伴有周身不适,时作寒热,舌苔薄白,脉缓等症状。治疗需调和营卫,可在医生指导下使用桂枝汤、玉屏风颗粒等方药进行调理。

五、少阳证

少阳证是外感病邪由表入里,居于半表半里之间的一种证型,属于六经辨证范畴。邪气郁于少阳,枢机不利,正邪相争,影响了人体气机的正常升降出入,导致阳气不能畅达于表以温煦,从而出现寒热往来的特殊症状,即恶风寒与发热交替出现。患者恶风寒时不发热,发热时不恶寒,两者交替发作。常伴有口苦、咽干、目眩、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕等症状。治疗应以和解少阳为主,可在医生指导下使用小柴胡颗粒等中成药。

出现恶风寒症状时,应注意日常起居的调护。保持居住环境温暖避风,根据天气变化及时增减衣物,避免直接吹风或淋雨受凉。饮食上宜温软易消化,可适当食用生姜、葱白、红糖等具有发散风寒作用的食材,或羊肉、桂圆、大枣等温补气血的食物,避免生冷、油腻之物损伤脾胃阳气。保证充足的休息,避免过度劳累耗伤正气。适当的体育锻炼,如太极拳、八段锦等,有助于增强体质,调和气血。若恶风寒症状持续不缓解,或伴有高热、剧烈头痛、胸痛等其他严重症状,应及时就医,由中医师进行辨证论治,切勿自行滥用补药或发汗药物。

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