胰腺炎有什么症状有哪些表现
一、腹痛
腹痛是胰腺炎最核心且最早出现的症状。疼痛通常位于上腹部,位置深在,可向腰背部呈带状放射,常被患者描述为持续性剧痛或刀割样痛,弯腰或蜷曲身体时疼痛可能稍有缓解。进食后疼痛常会加剧,尤其是摄入油腻食物后。这种腹痛与胰腺组织自身消化、炎症水肿刺激腹腔神经丛有关。
二、恶心呕吐
绝大多数胰腺炎患者会伴随恶心和频繁呕吐。呕吐物多为胃内容物,严重时可含有胆汁。呕吐后腹痛症状通常不能得到缓解,这与胃肠动力障碍、炎症波及胃肠道以及疼痛刺激有关。持续的呕吐可能导致脱水与电解质紊乱,加重病情。
三、发热
胰腺炎患者可出现中度发热,体温一般在38摄氏度至39摄氏度之间。发热多因胰腺组织坏死、继发感染或炎症介质释放入血引起全身性炎症反应所致。若体温持续超过39摄氏度或伴有寒战,需警惕胰腺脓肿或全身性感染等严重并发症。
四、腹胀
腹胀是胰腺炎常见的伴随症状,表现为腹部膨隆、肠鸣音减弱或消失。这是由于炎症导致胰腺周围渗出、麻痹性肠梗阻所致,医学上称为急性胰腺炎相关性肠麻痹。严重腹胀会影响呼吸,并可能加重腹腔内压力。
五、黄疸
部分胰腺炎患者会出现皮肤和巩膜黄染,即黄疸。这多见于胆源性胰腺炎,因结石堵塞胆总管下端,或胰头部水肿压迫胆总管,导致胆汁排出受阻,胆红素反流入血所致。黄疸的出现通常提示存在胆道梗阻。
胰腺炎起病急骤,症状严重,一旦出现上述疑似表现,尤其是剧烈且持续的上腹痛,必须立即就医,切勿自行服用止痛药以免掩盖病情。确诊后,治疗初期需严格禁食禁水,通过静脉输液补充营养和水分,并遵医嘱使用注射用生长抑素、注射用乌司他丁等抑制胰酶分泌,使用注射用帕瑞昔布钠镇痛。恢复期饮食应从清流质开始,逐步过渡到低脂、无刺激的软食,绝对避免酒精和暴饮暴食。出院后应定期复查,监测胰腺功能,并积极治疗胆道疾病、控制血脂等原发病,以预防复发。




