右耳鸣、听力下降是什么原因

右耳鸣伴随听力下降可能与噪声暴露、耵聍栓塞、突发性耳聋、中耳炎、梅尼埃病等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、噪声暴露

长期接触机械噪音或突然高强度噪声可能损伤耳蜗毛细胞，表现为单侧耳鸣及听力减退。脱离噪声环境后症状可能缓解，严重者需佩戴防噪耳塞防护，必要时进行听力康复训练。

2、耵聍栓塞

外耳道耵聍堆积压迫鼓膜可导致传导性听力下降，伴随耳闷胀感和耳鸣。需由医生用耵聍钩或冲洗法清除，禁止自行掏耳。反复栓塞者可定期使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍。

3、突发性耳聋

72小时内出现的感音神经性听力下降常伴耳鸣、眩晕，可能与内耳微循环障碍有关。需在发病7天内使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、银杏叶提取物注射液改善微循环，配合高压氧治疗。

4、中耳炎

化脓性中耳炎可引起传导性耳聋，伴随耳痛、耳流脓。急性期需用氧氟沙星滴耳液抗感染，口服头孢克洛分散片控制炎症。慢性中耳炎可能需鼓室成形术修复听骨链。

5、梅尼埃病

内淋巴积水导致发作性眩晕、波动性听力下降及耳鸣。急性期可用盐酸倍他司汀片改善微循环，长期管理需限制钠盐摄入，严重者考虑鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液。

日常应避免长时间佩戴耳机，控制音量在60分贝以下；游泳时使用防水耳塞预防中耳炎；高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病；突发听力下降须在24小时内就诊耳鼻喉科。饮食注意补充维生素B12和镁元素，如瘦肉、深绿色蔬菜等，有助于维持耳蜗神经功能。