腰椎间盘变性突出怎样治疗

腰椎间盘变性突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘变性突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，必要时可佩戴腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗能减轻椎间盘压力，适合膨出型患者。红外线照射配合中频电刺激可改善肌肉痉挛，每次治疗20-30分钟。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症反应，双氯芬酸钠缓释片能减轻疼痛症状，甲钴胺片有助于营养受损神经。急性期可短期使用甘露醇注射液消除神经水肿。

4、中医调理

针灸取穴以夹脊穴、环跳穴为主，配合艾灸肾俞穴温经通络。推拿采用滚法、按法等松解腰背肌群，中药熏蒸可用独活寄生汤加减。需由专业中医师操作避免加重损伤。

5、手术治疗

椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者，创伤小恢复快。开放椎间盘切除融合术用于严重钙化或椎管狭窄病例，术后需佩戴支具3个月。微创手术失败者可考虑人工椎间盘置换。

日常应保持标准站姿坐姿，睡眠时在膝下垫枕减轻腰椎压力。加强腰背肌锻炼可练习小燕飞、五点支撑等动作，游泳和慢跑有助于增强核心肌群稳定性。避免提重物及突然扭转腰部，控制体重减少腰椎负荷，久坐办公时每1小时起身活动5分钟。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟限酒防止椎间盘营养障碍。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。