为什么会突然胸痛
突然胸痛可能由肌肉骨骼损伤、胃食管反流、情绪应激、心绞痛、心肌梗死等原因引起。突然胸痛可通过休息制动、药物治疗、介入治疗、溶栓治疗、外科手术等方式缓解。
一、肌肉骨骼损伤
胸壁肌肉拉伤或肋骨软骨炎症是常见诱因，通常因剧烈运动、搬运重物或持续性咳嗽导致。患者会感到锐利刺痛，在深呼吸或改变体位时加剧。处理时需立即停止活动并采用局部制动，对急性损伤可交替使用冷敷与热敷，疼痛持续可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药物。
二、胃食管反流
胃酸反流刺激食管黏膜会引发烧灼样胸痛，常伴有反酸嗳气。这与高脂饮食、咖啡因摄入或进食后立即平躺有关。日常需避免饱餐并抬高床头睡眠，药物干预可选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片或莫沙必利片，通过抑制胃酸与促进胃肠蠕动缓解症状。
三、情绪应激
急性焦虑或惊恐发作时，交感神经兴奋会导致胸部紧缩感，伴随心悸与过度换气。这种功能性疼痛与长期精神压力相关，可通过腹式呼吸训练、渐进式肌肉放松等心理调适改善，严重时需在心理科指导下使用帕罗西汀片、劳拉西泮片或草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。
四、心绞痛
冠状动脉暂时性缺血引发的胸骨后压榨痛，多由劳累或情绪激动诱发。该症状与动脉粥样硬化密切相关，典型表现为向左肩放射的闷痛。急诊处理需舌下含服硝酸甘油片，长期防控需联合阿司匹林肠溶片、盐酸倍他乐克片与阿托伐他汀钙片，并严格控制血压血糖。
五、心肌梗死
冠状动脉急性闭塞导致持续性剧烈胸痛，常伴有濒死感与大汗淋漓。此急症与血栓形成、斑块破裂直接相关，需立即进行血运重建。治疗体系包含急诊经皮冠状动脉介入治疗、注射用尿激酶溶栓治疗，以及后续的氯吡格雷片、替格瑞洛片联合用药预防再梗死。
突发胸痛需立即停止活动保持半卧位，解开衣领保持呼吸道通畅。若疼痛持续超过五分钟或伴随呼吸困难、意识模糊等症状，必须立即呼叫急救车辆。日常应建立健康生活方式，包括低盐低脂饮食、规律有氧运动与戒烟限酒，定期监测血压与血脂指标，心血管高危人群需随身携带急救药物并制定应急预案。
