三叉神经痛做过手术还痛怎么办

三叉神经痛手术后仍疼痛可通过药物调整、神经阻滞、射频治疗、二次手术及心理干预等方式缓解。术后疼痛可能与神经损伤未完全修复、手术方式选择或个体差异等因素相关。

药物调整是术后疼痛管理的首选方式，常用卡马西平片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等抗癫痫药物抑制异常神经放电，但需注意药物副作用监测。神经阻滞治疗通过局部注射麻醉剂或激素阻断痛觉传导，适用于局限性疼痛且对药物反应不佳者，操作需由疼痛科医生评估实施。射频热凝术利用可控温度选择性破坏痛觉纤维，对高龄或无法耐受二次手术者具有创伤小、恢复快的优势，但可能存在面部麻木等并发症。若影像学检查明确存在血管压迫残留或新发病灶，可考虑微血管减压术等二次手术干预，但需严格评估手术风险与获益比。长期疼痛易引发焦虑抑郁，认知行为疗法联合抗抑郁药如盐酸度洛西汀肠溶片可改善情绪并降低疼痛敏感度。

术后患者应保持规律作息，避免冷风刺激、过度咀嚼等诱发因素，饮食以温软食物为主，可配合局部热敷促进血液循环。建议记录疼痛发作频率与诱因，定期复查神经功能评估，疼痛持续加重时需及时就医调整治疗方案。康复期可尝试针灸或经皮电神经刺激等辅助疗法，但需在专业医师指导下进行，避免自行使用偏方或过度依赖止痛药物。