慢性肝硬化吃什么药

慢性肝硬化患者可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、呋塞米片、螺内酯片、恩替卡韦分散片等药物。肝硬化是肝脏长期受损后的病理改变，需针对病因及并发症进行综合治疗，药物选择需结合肝功能、病因及并发症情况。

一、药物

1、复方甘草酸苷片

复方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用，适用于慢性肝炎及肝硬化伴随的肝功能异常。该药可降低转氨酶水平，改善肝细胞炎症。使用时需监测血钾水平，长期服用可能引起假性醛固酮增多症。肝硬化患者合并腹水或电解质紊乱时需谨慎。

2、多烯磷脂酰胆碱胶囊

多烯磷脂酰胆碱胶囊能修复肝细胞膜，促进肝细胞再生，适用于酒精性或非酒精性脂肪肝导致的肝硬化。该药可改善肝脏代谢功能，但需长期服用才能显现效果。对大豆过敏者禁用，服药期间应戒酒以避免加重肝脏负担。

3、呋塞米片

呋塞米片为利尿剂，用于肝硬化失代偿期合并腹水或下肢水肿的情况。该药通过抑制肾小管钠重吸收促进水分排出，但可能引起电解质紊乱。需与螺内酯联用以减少低钾血症风险，用药期间需每日监测体重及尿量变化。

4、螺内酯片

螺内酯片作为醛固酮拮抗剂，常与呋塞米联合治疗肝硬化腹水。该药可减少钾排泄，平衡呋塞米导致的低钾效应。长期使用可能引发男性乳房发育或高钾血症，肾功能不全者需调整剂量，服药期间应限制高钾食物摄入。

5、恩替卡韦分散片

恩替卡韦分散片适用于乙肝病毒相关肝硬化，能强效抑制病毒复制，延缓肝纤维化进展。需空腹服用以保证吸收效果，不可随意停药以防病毒反弹。用药期间每3-6个月需检测HBV-DNA载量及肝功能，耐药概率较低但需终身服药。

肝硬化患者需严格戒酒并避免肝毒性药物，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1-1.2克，优先选择植物蛋白和鱼类优质蛋白。出现食欲减退或腹胀加重时应及时复查肝功能，合并食管静脉曲张者需进食软质食物。建议每周监测体重变化，适度进行散步等低强度运动，避免腹部碰撞损伤肿大肝脏。