非小细胞肺癌药物
非小细胞肺癌的治疗药物主要有靶向药物、免疫检查点抑制剂、化疗药物、抗血管生成药物和中药制剂等。
1、靶向药物
针对EGFR基因突变的吉非替尼片可通过抑制酪氨酸激酶活性阻断肿瘤细胞信号传导。厄洛替尼片适用于既往化疗失败的局部晚期患者,常见不良反应包括皮疹和腹泻。奥希替尼片作为第三代EGFR-TKI,对T790M耐药突变有效,但需注意间质性肺炎风险。
2、免疫检查点抑制剂
帕博利珠单抗注射液通过阻断PD-1通路激活T细胞抗肿瘤免疫。纳武利尤单抗注射液适用于PD-L1表达阳性患者,可能引发免疫相关性肺炎。阿替利珠单抗注射液联合化疗可延长无进展生存期,用药期间需监测甲状腺功能。
3、化疗药物
注射用培美曲塞二钠作为叶酸拮抗剂需配合维生素B12使用。顺铂注射液可能引起肾功能损害和听力下降。多西他赛注射液常见中性粒细胞减少,需预防性使用粒细胞集落刺激因子。
4、抗血管生成药物
贝伐珠单抗注射液可抑制VEGF介导的血管生成,禁用于近期咯血患者。安罗替尼胶囊作为多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可能引发高血压和蛋白尿,需定期监测血压和尿常规。
5、中药制剂
华蟾素胶囊具有解毒消肿功效,可改善化疗后食欲不振。参一胶囊含人参皂苷Rg3,能抑制肿瘤细胞侵袭转移。康莱特注射液由薏苡仁提取,配合放化疗可提高生活质量。
非小细胞肺癌患者用药期间应保持高蛋白饮食,适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。适度进行有氧运动如散步、太极拳,但出现骨转移者需防跌倒。定期复查血常规、肝肾功能和胸部CT,出现持续咳嗽、胸痛加重或不明原因发热时应及时就诊。注意药物相互作用,服用靶向药物期间避免食用西柚及其制品。
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