冬天中暑的症状及治疗

冬天中暑在医学上称为非典型中暑或低温中暑，主要表现为头痛、恶心、乏力、皮肤干燥发热等症状。非典型中暑可通过脱离高温环境、补充电解质、物理降温、药物治疗、静脉补液等方式缓解。非典型中暑通常由环境温度过高、衣物过厚、水分摄入不足、基础疾病、药物影响等原因引起。

1、脱离高温环境

立即转移至阴凉通风处是处理非典型中暑的首要措施。冬季室内暖气过强或密闭空间通风不良可能导致核心体温升高，患者需解开领口、腰带等束缚物。若在车内发生症状，应打开车窗或开启空调外循环。老年人或慢性病患者更需注意避免长时间处于超过26摄氏度的环境中。

2、补充电解质

饮用含钠钾的淡盐水或运动饮料能纠正脱水状态。冬季人体对口渴敏感度下降，容易忽略补水需求，建议每小时补充200-300毫升液体。避免一次性大量饮用冰水，可能引发胃肠痉挛。糖尿病患者可选择无糖电解质溶液，高血压患者需控制钠盐摄入量。

3、物理降温

用温水擦拭颈部、腋窝等大血管分布区域有助于散热。禁止使用酒精或冰水擦浴，可能引起寒战反而产热。可放置冰袋于腹股沟处，但需用毛巾包裹避免冻伤。体温超过38.5摄氏度时，可采用风扇对流加速蒸发散热，同时监测体温变化。

4、药物治疗

对乙酰氨基酚片可用于缓解头痛和轻度发热，布洛芬胶囊能减轻肌肉酸痛，藿香正气口服液对恶心呕吐有效。这些药物需在医生指导下使用，避免与抗凝药同服。严重呕吐患者可使用甲氧氯普胺片止吐，但帕金森病患者禁用该药物。

5、静脉补液

出现意识模糊或持续呕吐时需要急诊静脉补液治疗。医疗机构会检测血电解质水平，使用乳酸钠林格注射液纠正脱水，必要时补充葡萄糖防止低血糖。严重病例可能需入住监护室进行血液净化治疗，这种情况多见于合并慢性肾病或心力衰竭的患者。

冬季预防非典型中暑需保持室内适宜湿度，建议使用加湿器维持40%-60%湿度。穿着透气性好的多层衣物便于调节，每2小时活动5分钟促进血液循环。慢性病患者应定期监测血压血糖，避免服用利尿剂后长时间泡温泉。出现持续头晕或心率加快时应立即就医，延误治疗可能导致横纹肌溶解等严重并发症。