年轻弛缓型脑瘫护理
年轻弛缓型脑瘫的护理主要包括体位管理、关节活动训练、营养支持、皮肤护理和并发症预防。弛缓型脑瘫是脑瘫的一种类型,主要表现为肌张力低下和运动功能障碍,护理需结合康复治疗进行综合干预。
1、体位管理
保持正确的体位有助于预防关节变形和肌肉挛缩。使用特制靠垫或支具维持坐卧姿势,避免长时间固定体位。侧卧位时需用枕头支撑头部和躯干,每2小时协助翻身一次。坐位时使用带靠背和扶手的椅子,髋关节保持90度屈曲,双脚平放地面。
2、关节活动训练
每日进行被动关节活动训练,由护理人员帮助完成各关节的全范围运动。重点训练肩、肘、腕、髋、膝和踝关节,每个关节重复5-10次。训练时动作轻柔缓慢,避免暴力牵拉。可结合温热敷提高肌肉延展性。
3、营养支持
评估吞咽功能后选择适宜饮食质地,必要时采用鼻饲或胃造瘘喂养。少量多餐,保证充足热量和蛋白质摄入。补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。定期监测体重和血红蛋白,及时调整营养方案。
4、皮肤护理
保持皮肤清洁干燥,每日检查骨突部位有无压红。使用气垫床或减压敷料预防压疮。大小便后及时清洗会阴部,涂抹皮肤保护剂。修剪指甲避免抓伤,选择柔软无接缝的衣物减少摩擦。
5、并发症预防
定期拍背排痰预防肺部感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗。使用抗凝袜预防深静脉血栓。监测排尿情况预防尿路感染。进行口腔护理减少误吸风险。建立排便计划避免便秘。
年轻弛缓型脑瘫患者需长期持续性护理,建议家属学习基本护理技能。保持居住环境安全无障碍,移除尖锐物品和地毯。定期随访康复科和神经科医生,根据病情调整护理方案。鼓励参与社交活动,关注心理健康,必要时寻求专业心理支持。建立规律的作息时间,保证充足睡眠,避免过度疲劳。
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