介绍什么是气胸疾病

气胸是指气体进入胸膜腔导致肺组织部分或完全塌陷的疾病，可分为自发性气胸、创伤性气胸和医源性气胸三类。

一、自发性气胸

自发性气胸通常由肺大疱破裂引起，多见于瘦高体型的青壮年男性。患者可能突然出现胸痛、呼吸困难等症状，部分病例伴有干咳。胸部X线检查可明确诊断，治疗需根据气胸量选择观察吸氧、胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流。常用药物包括盐酸氨溴索口服溶液促进痰液排出，头孢呋辛酯片预防感染，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

二、创伤性气胸

创伤性气胸由胸部穿透伤或肋骨骨折刺破肺组织导致，常见于交通事故、高处坠落等意外事件。患者除呼吸困难外，可能出现皮下气肿、咯血等表现。紧急处理包括封闭开放性伤口，严重者需行胸腔闭式引流术。术后可使用注射用头孢曲松钠预防感染，氨甲环酸氯化钠注射液控制出血，复方甘草酸苷片减轻炎症反应。

三、医源性气胸

医源性气胸多发生于胸腔穿刺、肺活检等医疗操作后，表现为操作后突发胸痛和呼吸频率加快。少量气胸可自行吸收，大量气胸需行胸腔闭式引流。预防性使用注射用泮托拉唑钠保护胃肠黏膜，乳果糖口服溶液维持肠道功能，葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡。

四、张力性气胸

张力性气胸属于急危重症，因活瓣机制使胸腔压力持续升高，可导致纵隔移位和循环衰竭。典型表现为大汗淋漓、颈静脉怒张、气管偏移，需立即用粗针头穿刺减压后行胸腔闭式引流。急救时可静脉注射盐酸肾上腺素注射液维持血压，注射用呋塞米减轻心脏负荷，注射用甲泼尼龙琥珀酸钠抗休克治疗。

五、继发性气胸

继发性气胸常见于慢性阻塞性肺疾病、肺结核等基础肺病患者，肺组织弹性下降更易发生破裂。这类患者症状较重且易复发，除常规引流外可能需要胸膜固定术。治疗基础疾病可联合使用噻托溴铵粉雾剂改善通气，异烟肼片抗结核治疗，乙酰半胱氨酸泡腾片溶解痰液。

气胸患者急性期应绝对卧床休息，避免剧烈咳嗽和用力排便。恢复期逐步进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸和腹式呼吸，但三个月内禁止潜水、高空飞行等气压变化大的活动。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，少量多餐避免腹胀。建议戒烟并远离粉尘环境，定期复查胸部影像学评估肺复张情况，出现复发征兆及时就医。