尿结石放支架有尿血怎么办

尿结石放置支架后出现尿血可能与支架刺激、尿路感染或结石移动有关，需根据具体原因采取观察休息、抗感染治疗或就医调整支架等措施。

放置输尿管支架后出现血尿是常见现象，主要因支架在尿路中摩擦黏膜导致毛细血管破裂。轻微血尿通常呈现淡红色或洗肉水样，排尿时有轻微刺痛感，多数在支架放置后1-3天逐渐减轻。此时建议增加每日饮水量至2000毫升以上，避免剧烈运动，减少咖啡因摄入。

若血尿呈鲜红色伴血块，或伴随发热、腰腹部绞痛等症状，可能提示继发尿路感染或结石移位。尿路感染时会出现排尿灼热感、尿频尿急，实验室检查可见白细胞升高。结石移动可能造成输尿管黏膜划伤，超声检查可发现结石位置变化。这种情况需及时进行尿常规和泌尿系超声检查，必要时在医生指导下使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，或调整支架位置。

支架留置期间应保持每日饮水量在2000-3000毫升，避免憋尿和长时间骑行等压迫会阴部的活动，限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入。术后1周内出现淡红色血尿可先观察，若血尿持续超过3天或加重，伴随发热、排尿困难等症状时须立即复诊。定期复查泌尿系超声了解支架位置及结石情况，支架通常需留置2-4周，具体拔除时间需遵医嘱执行。