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帕金森治疗最佳方法

发布时间:2020-12-1025884次浏览

帕金森是我国目前中老年人常见的一种疾病,发病率很高,波及人数也很多,为此患者和家庭付出很大,治疗帕金森有很多方法,不同的方法有不同的疗效,但是帕金森治疗最佳方法还是药物治疗和手术治疗,药物治疗相比手术来说更加大众也更加普及一些,下面就来给大家介绍下。

1.药物治疗:常用药物主要有四类:一种是多巴胺制剂,直接用来补充脑内分泌不足的多巴胺(左旋多巴制剂-美多巴、息宁);其次是抑制多巴胺降解的药物,使本就不足的多巴胺消耗减少一些(金刚烷胺);第三种是抗乙酰胆碱药物(安坦),第四种是多巴胺受体激动剂(普拉克索-森福罗,溴隐亭),可以增强大脑对多巴胺的吸收和利用。另外还有辅助多巴胺增效的(答是美-肝损、腹泻;珂丹)原则:小剂量缓慢递增,根据患者年龄、症状类型、严重程度、就业情况、药物价格、经济能力选择药物。长期用药可产生疗效减退、症状波动、运动障碍。

①抗胆碱药物主要用于年轻震颤患者:安坦(青光眼前列腺肥大、精神疾病不用,影响记忆力-老年少用)。

②金刚烷胺:步态异常和运动障碍,除影响NMDA谷氨酸受体,还促进DA在神经末梢释放(肾功不好、癫痫、肝病、严重胃溃疡不用)。

③(复方)左旋多巴:对PD最基本最有效的药物。美多巴、息宁,空腹用药效果好(氨基酸影响L-DA吸收,餐前0.5-1小时,餐后2小时)--副作用:恶心、呕吐、低血压、心律失常。可以同服维生素B6,如果单纯左旋多巴,不能同服维生素B6。

④多巴胺受体激动剂溴隐亭、培高利特(协良行)、泰舒达、普拉克索。

⑤单胺氧化酶抑制剂:减少DA降解。

⑥儿茶酚-氧位-甲基转移酶COMT抑制剂:答是美、柯丹(抑制L-DA在外周代谢,增加进脑量,减少DA降解)。必须与L-DA合用,单独用无效。

2.外科手术治疗:苍白球、丘脑毁损术,深部脑刺激术。-药物治疗失败,不能耐受或出现运动障碍的患者。对年轻、以震颤强直为主且偏于一侧者效果好。脑起搏器,又称脑深部电刺激术(DBS),在脑内特定的神经核团植入电极,释放高频电刺激,抑制了这些因多巴胺能神经元减少而过度兴奋的神经元的电冲动,减低了其过度兴奋的状态,从而减轻帕金森病症状。治疗缓解帕金森病的三个主要症状:震颤、僵直和运动迟缓,尤其对中线症状有很好的改善作用,如起步和翻身困难等。脑起搏器是一套精致小巧的微电子装置,包括一个脉冲发生器、一根电极和一根延伸导线,这些部件均植入体内。植入体内的部件不会影响病人的日常生活。

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帕金森DBS术后还会复发吗
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帕金森能治好吗
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帕金森病有什么症状
帕金森病的症状主要分两大部分:第一是运动症状;第二是非运动症状。运动症状就是临床上比较关注的,包括强直、少动、肌张、震颤,还有姿势反射异常。而非运动症状,包括精神障碍、睡眠障碍,还有这种嗅觉的减退,感觉的减退等等。运动症状最典型的是运动减少、运动缓慢,这是帕金森的最核心的症状。此外,帕金森的病人常常出现肌肉的强直、肌张力的增高,表现为铅管样的或者齿轮样的肌张力增高,患者觉得肢体的僵硬感。此外,帕金森的患者常常会有震颤,这种震颤是一种静止性的震颤,典型的帕金森患者是一种搓丸征,手不自主的在抖动,这类帕金森患者的症状就是强直、少动和震颤。帕金森病人也会出现非运动症状,它可以早于帕金森病人的运动症状之前出现,但是临床上常常被忽视。最早的表现是出现嗅觉的减退、睡眠的障碍,可能会出现不宁腿现象,还有认知功能的障碍,以及情绪的异常。另外,还有植物神经功能的障碍,即大小便的障碍,异常出汗等等。
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怎么护理置留导尿管的帕金森病人
留置导尿管的病人要经常性的去评估尿管留置的必要性,尽量缩短留置尿管的时间,如果没有必要留置尿管,一定要尽早拔除;在留置期间一定要鼓励病人多饮水;还要每日定时消毒尿道口,这样可以避免泌尿系的感染;定期到医院进行常规的检查,同时尽可能选用细的导尿管和抗反流的集尿袋,这都是为了避免泌尿系的感染;同时要锻炼膀胱的功能,及时的到医院更换导尿管,平时使用时要保持集尿袋低于膀胱的水平,活动的时候要尽量断开导尿管与集尿管,要夹闭引流管,这时可以防止尿液的逆流,预防尿系感染的发生;要尽早拔除尿管,缩短留置尿管的时间对预防泌尿系的感染非常重要。
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插鼻饲管的帕金森病人如何护理
积极防止意外发生,保证合理营养供给,鼻饲时需要避免误吸和呛咳,喂养前需要用温水冲洗并且检查为例的食物残留量,定期更换胃管材料等。帕金森病晚期或者同时伴有脑卒中的患者,可出现吞咽困难、呛咳,需将鼻饲管经鼻腔插入胃内,供应饮食和药物,以达到维持营养和治疗目的。1、插鼻饲管的帕金森病人最主要的是防止意外的发生,还有保证合理的营养。所以在鼻饲时要保持床头抬高,一定要让病人坐起来或者把头抬起,要大于30度,可以避免误吸或者呛咳。2、在每次喂养之前一定要用20或30毫升的温水冲一冲,喂养前要检查胃残留量,如果胃残留量大于200毫升,要停止查看是否可以饮食。3、胃管材料,要定期去医院进行更换。
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置留导尿管的帕金森病人如何护理
留置尿管的患者需要动态评估留置尿管的必要性,如果不需要,要及时拔除;定期到医院做常规检查;留置尿管期间多喝水;锻炼膀胱、及时更换导尿管、避免逆流、预防感染等;尽早拔除尿管。病人因病情需要留置尿管。通过留置尿管而达到引流尿液、观察尿量及治疗目的。一,留置导尿管的病人要经常性的评估尿管留置的必要性,尽量缩短留置尿管的时间,如果没有必要留置尿管,一定要尽早拔除;二,定期到医院进行常规的检查,同时尽可能选用细的导尿管和抗反流的集尿袋,目的是避免泌尿系感染;三,在留置导尿管期间一定鼓励病人多饮水。每日定时消毒尿道口,这样可以避免泌尿系感染;四,锻炼膀胱功能,及时到医院更换导尿管,平时使用时要保持集尿袋低于膀胱的水平,活动时尽量断开导尿管与集尿管,要夹闭引流管,可以防止尿液逆流,预防尿系感染的发生;五,尽早拔除尿管,缩短留置尿管的时间对预防泌尿系的感染非常重要。
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帕金森病人在家注意事项
帕金森病人在家需要注意穿着需要特别注意,进餐时,注意慢一点,用吸管喝水,积极预防感染,预防便秘,精神上鼓励患者战胜疾病等。帕金森病属于一种慢性疾病,病人的日常生活需要注意很多。帕金森病人在家注意事项分为几个部分:1、穿着情况,一般选择容易穿脱的衣服,选择开襟在前面、不套头的衣服,尽量不穿系鞋带的鞋。2、进餐时由于肌肉不协调的问题,一定要注意慢食,在喝凉开水或果汁时要选用有弹性的塑料吸管。3、预防感染,要注意及时的增减衣服,避免患者发烧、肺炎等情况,如果发生咳嗽或发烧,一定及时到医院就诊,避免症状的加重。4、预防便秘,鼓励患者多做主动的运动,同时饮食上要有足够的水。5、精神的支持,在照顾患者的同时要理解患者,多跟患者进行沟通,鼓励患者战胜疾病。