肾炎做什么检查呢
肾炎患者通常需要做尿常规、肾功能检查、肾脏超声、肾穿刺活检、免疫学检查等项目。肾炎可能与感染、免疫异常、药物损伤等因素有关,建议及时就医明确诊断。
1、尿常规
尿常规是诊断肾炎的基础检查,通过检测尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质等指标,可初步判断肾脏是否存在炎症或损伤。肾炎患者尿液中常出现蛋白尿、血尿或管型尿。检查时需留取清洁中段尿,避免月经期或剧烈运动后检测。
2、肾功能检查
肾功能检查包括血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率等指标,能评估肾脏滤过功能。急性肾炎可能出现一过性肾功能异常,慢性肾炎则可能显示持续肾功能下降。检查需空腹采血,避免高蛋白饮食影响结果准确性。
3、肾脏超声
肾脏超声可观察肾脏大小、形态及血流情况,帮助鉴别肾炎类型。急性肾炎可见肾脏肿大,慢性肾炎可能出现肾脏萎缩。该检查无创无辐射,但无法直接显示肾小球病变,需结合其他检查综合判断。
4、肾穿刺活检
肾穿刺活检是确诊肾炎病理类型的金标准,通过取出少量肾组织进行病理分析。适用于病因不明、治疗效果不佳或快速进展的肾炎患者。检查存在出血风险,需提前评估凝血功能,术后需卧床休息。
5、免疫学检查
免疫学检查包括抗核抗体、补体C3/C4、抗中性粒细胞胞浆抗体等,用于鉴别自身免疫性肾炎。如狼疮性肾炎可出现抗dsDNA抗体阳性,ANCA相关性血管炎可检出相应抗体。检查需采集静脉血,部分项目需特殊送检。
确诊肾炎后需限制钠盐摄入,每日控制在3克以内,避免腌制食品。适量选择优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,减轻肾脏负担。注意监测血压,保持规律作息,避免劳累和感染。遵医嘱定期复查尿常规和肾功能,不可自行停药或更改治疗方案。出现水肿加重、尿量减少等症状时需及时复诊。
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