中风病护理有哪些

中风病护理主要包括急性期监护、康复训练、饮食管理、心理支持和并发症预防等措施。中风后护理需根据患者病情严重程度、功能障碍类型及恢复阶段制定个性化方案，需由专业医疗团队与家属共同参与。

1、急性期监护

发病后24-48小时需密切监测生命体征，包括血压、心率、血氧饱和度等指标。保持呼吸道通畅，床头抬高30度预防误吸。缺血性中风患者需观察溶栓后出血倾向，出血性中风患者需控制颅内压升高。医护人员会定期评估格拉斯哥昏迷评分和NIHSS卒中量表。

2、康复训练

病情稳定后尽早开始康复介入，包括肢体功能训练、平衡协调练习和步态重建。物理治疗师会指导进行Bobath技术或Brunnstrom训练，言语治疗师针对失语症患者采用Schuell刺激疗法。康复过程中需遵循循序渐进原则，每日训练时间控制在1-2小时。

3、饮食管理

吞咽障碍患者需进行洼田饮水试验评估，必要时采用鼻饲或糊状饮食。营养师会制定低盐低脂高蛋白食谱，每日热量控制在25-30kcal/kg。注意补充B族维生素和膳食纤维，使用增稠剂调整食物性状，进食时保持坐位并专注。

4、心理支持

约40%中风患者会出现卒中后抑郁，需定期进行汉密尔顿抑郁量表筛查。心理治疗师可采用认知行为疗法，家属需避免过度保护行为。建立病友互助小组，通过正念减压训练改善情绪，必要时遵医嘱使用舍曲林片等抗抑郁药物。

5、并发症预防

每2小时翻身预防压疮，使用气垫床和减压敷料。被动活动关节预防深静脉血栓，必要时穿戴弹力袜。导尿患者定期膀胱冲洗预防尿路感染，保持会阴清洁。肺部感染预防包括体位引流、扣背排痰和呼吸训练器使用。

中风患者需建立长期随访机制，定期复查血脂血糖指标。家庭环境应进行防跌倒改造，如安装扶手和防滑垫。照顾者需学习转移技巧和紧急情况处理，保持患者规律作息。建议参加社区康复项目，持续进行认知功能训练，必要时使用多奈哌齐片改善认知功能。戒烟限酒并控制体重，每日监测血压变化。