大人咳嗽应该看什么科

大人咳嗽建议优先就诊呼吸内科，若伴随特定症状可考虑耳鼻喉科、心血管内科或消化内科。咳嗽可能由呼吸道感染、过敏、胃食管反流、心血管疾病等因素引起。

1、呼吸内科

咳嗽最常见于呼吸系统疾病，如急性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺炎等。呼吸内科可进行胸部X光、肺功能检查等明确病因。若咳嗽伴随咳痰、胸闷、气促等症状，或持续时间超过2周，应优先选择该科室。典型疾病如支气管哮喘可能需使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂等药物控制。

2、耳鼻喉科

鼻后滴漏综合征、慢性咽炎等上呼吸道问题常引发刺激性干咳。若咳嗽伴随鼻塞、咽痒、清嗓动作频繁，或夜间平卧时加重，可能需耳鼻喉科检查鼻咽部情况。过敏性鼻炎引起的咳嗽可能需联合使用氯雷他定片和鼻用糖皮质激素喷雾。

3、心血管内科

心功能不全导致的肺淤血会引发夜间阵发性咳嗽，多伴心悸、下肢水肿。长期高血压或冠心病患者出现平卧加重的咳嗽需排查心脏问题。该科室可能通过BNP检测、心脏超声等评估心功能，并使用呋塞米片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物改善症状。

4、消化内科

胃食管反流引起的咳嗽常伴反酸、烧心，进食后或弯腰时加重。24小时食管pH监测可辅助诊断，治疗需用奥美拉唑肠溶胶囊联合多潘立酮片控制反流。此类咳嗽易被误诊为呼吸系统疾病，若抗感染治疗无效需考虑该科室就诊。

5、急诊科

突发剧烈咳嗽伴呼吸困难、咯血、高热或意识改变时，需立即急诊处理。可能提示肺栓塞、重症肺炎等急症，需通过CT肺动脉造影等快速明确病因。急诊科可进行氧疗、支气管扩张剂雾化等紧急干预，稳定后转专科治疗。

咳嗽期间应保持室内空气湿润，避免烟雾刺激。每日饮水1500-2000毫升有助于稀释痰液，蜂蜜水可能缓解夜间干咳。若咳嗽持续不缓解或出现咯血、体重下降等警示症状，须及时复查。注意记录咳嗽特征、诱因及伴随症状，为医生诊断提供参考依据。