双侧颈动脉内中膜增厚是怎么回事

双侧颈动脉内中膜增厚可能由高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、年龄增长等原因引起，可通过控制危险因素、药物治疗、定期复查等方式干预。

1、高血压

长期高血压会导致血管壁承受压力增加，引起颈动脉内中膜代偿性增厚。患者可能出现头晕、头痛等症状。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时限制钠盐摄入，每日监测血压。

2、高脂血症

血液中低密度脂蛋白胆固醇沉积在血管内膜下，形成脂质条纹并逐渐发展为斑块。常伴随黄色瘤、眼睑黄斑等体征。可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调脂药物，配合低脂饮食和规律运动。

3、糖尿病

持续高血糖状态会损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化进程。患者可能有多饮多尿、伤口愈合缓慢等表现。需使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药控制血糖，定期检测糖化血红蛋白水平。

4、吸烟

烟草中的尼古丁和一氧化碳会直接损伤血管内皮，促进炎症反应和氧化应激。戒烟后配合维生素E软胶囊等抗氧化剂使用，有助于减缓病变进展。建议通过尼古丁贴片等辅助方式彻底戒烟。

5、年龄增长

随年龄增长血管弹性自然减退，内膜纤维组织增生属于退行性改变。50岁以上人群建议每年进行颈动脉超声筛查，适当补充叶酸片改善血管内皮功能，保持适度有氧运动延缓血管老化。

日常需保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，烹调油用量控制在25-30克。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免久坐。每3-6个月复查颈动脉超声，监测斑块变化情况。若出现视物模糊、突发眩晕等脑缺血症状需立即就医。