平滑肌瘤易导致什么并发症

平滑肌瘤可能导致的并发症主要有出血、压迫症状、蒂扭转、恶变、继发感染等。平滑肌瘤是来源于平滑肌组织的良性肿瘤，可发生于子宫、胃肠等部位，需根据具体病情评估风险。

1、出血

黏膜下生长的平滑肌瘤易导致局部血管破裂，表现为月经量增多、经期延长或消化道出血。长期慢性失血可能引发贫血，需通过超声或内镜检查明确出血来源，必要时行肌瘤切除术。

2、压迫症状

体积较大的肌瘤可能压迫周围器官，如膀胱受压引起尿频尿急，直肠受压导致便秘，输尿管受压引发肾积水。压迫症状可通过影像学检查评估，直径超过5厘米的肌瘤建议手术干预。

3、蒂扭转

带蒂浆膜下肌瘤可能发生蒂部扭转，表现为突发剧烈腹痛伴恶心呕吐，需急诊手术切除扭转肌瘤。蒂扭转多见于孕期或剧烈运动后，超声检查可见肌瘤血流信号消失。

4、恶变

极少数平滑肌瘤可能恶变为平滑肌肉瘤，表现为肿瘤短期内迅速增大、影像学显示边界不清。确诊需病理活检，恶变概率不足1%，但绝经后女性新发肌瘤需警惕。

5、继发感染

黏膜下肌瘤脱出宫颈口或发生坏死时可能继发感染，出现发热、脓性分泌物等症状。需使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素控制感染后行肌瘤剔除术。

确诊平滑肌瘤后应每6-12个月复查超声监测变化，避免剧烈运动或腹部按摩以防蒂扭转。日常保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素C，限制高雌激素食物摄入。若出现异常阴道流血、排尿困难或持续腹痛等症状需及时就医，妊娠合并肌瘤者需加强产前检查。