习惯性流产的中医辨证治疗

习惯性流产的中医辨证治疗需根据证型选择方案，主要有肾虚型、气血虚弱型、血热型、血瘀型、肝郁型五种常见分型。

1、肾虚型

肾虚型习惯性流产表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、小便频数。治疗以补肾固胎为主，常用寿胎丸加减，药物组成包括菟丝子、桑寄生、续断等。中成药可选用滋肾育胎丸或保胎灵胶囊，需配合卧床休息，避免负重劳作。此类患者多因先天禀赋不足或房劳过度损伤肾气所致。

2、气血虚弱型

气血虚弱型常见面色苍白、神疲乏力、心悸气短。治疗选用泰山磐石散或胎元饮，主要含人参、黄芪、当归等补益气血药物。中成药如孕康口服液、安胎益母丸可辅助治疗。此类患者多因脾胃虚弱、化源不足或大病久病耗伤气血引起，需加强营养摄入。

3、血热型

血热型特征为阴道出血色鲜红、口干咽燥、便秘尿黄。治疗宜清热凉血安胎，方用保阴煎加减，含生地、黄芩、黄柏等清热药。中成药可选择清热安胎丸或固经丸。此类患者多因素体阳盛或过食辛辣导致血热扰动胎元，需忌食辛辣刺激食物。

4、血瘀型

血瘀型表现为小腹刺痛拒按、出血色暗有块。治疗需活血化瘀安胎，方用桂枝茯苓丸合寿胎丸加减，含丹参、赤芍等活血药。中成药可用少腹逐瘀颗粒配合安胎药物。此类患者多有外伤史或情志不畅导致瘀血内阻，需保持情绪稳定。

5、肝郁型

肝郁型见胸胁胀痛、烦躁易怒、嗳气叹息。治疗以疏肝解郁安胎为主，方用逍遥散加减，含柴胡、白芍等疏肝药。中成药可选柴胡疏肝丸配合安胎制剂。此类患者多因情志抑郁导致肝气郁结，需进行心理疏导。

中医治疗习惯性流产期间需注意生活调摄，保持情绪平稳，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食宜清淡营养，肾虚型可适量食用黑豆、核桃等补肾食材，气血虚弱型可进食红枣、山药等补益之品，血热型应忌食辛辣燥热食物。所有证型均需定期复查超声监测胚胎发育情况，若出现阴道流血增多或腹痛加剧应立即就医。治疗期间须严格遵医嘱服药，不可自行增减药量或更换方剂。