脊椎穿刺取脑脊液后应该注意的事项

脊椎穿刺取脑脊液后需注意保持平卧、观察穿刺部位、避免剧烈活动、补充水分及警惕异常症状。脑脊液检查常用于诊断中枢神经系统感染、出血或肿瘤等疾病，术后护理对预防并发症至关重要。

术后需保持去枕平卧4-6小时，可侧卧但禁止抬头或坐起，防止脑脊液压力变化导致低颅压性头痛。穿刺部位敷料应保持干燥24小时，避免沾水或污染，观察有无渗血、渗液或肿胀。24小时内禁止洗澡、弯腰、提重物及剧烈运动，防止硬膜外血肿或脑疝风险。建议分次饮用1000-1500毫升温开水，促进脑脊液再生。若出现持续头痛、恶心呕吐、颈项强直、发热或下肢麻木等症状，需立即就医排除感染或神经损伤。

特殊情况下如凝血功能异常者，需延长卧床时间至8小时以上。穿刺后出现体位性头痛超过48小时，可能需硬膜外血贴治疗。婴幼儿患者家长需密切观察意识状态与进食情况，防止脱水。糖尿病患者应注意监测血糖，避免因禁食引发低血糖。老年患者需预防卧床相关并发症如压疮或深静脉血栓。

术后饮食宜选择清淡易消化的流质或半流质食物，如米粥、面条等，避免辛辣刺激及油腻食物。恢复期可适当增加富含维生素B族的食物如全麦面包、鸡蛋等，促进神经修复。保持排便通畅，避免用力排便增加颅内压。1周内避免长途旅行或高空作业，2周内禁止游泳及盆浴。定期随访复查，若需服用阿司匹林等抗凝药物应咨询医生调整用药时间。出现任何异常症状应及时联系主治医师，必要时进行头颅CT或MRI检查。