肩周炎急性期怎么治疗

肩周炎急性期可通过药物治疗、物理治疗、中医治疗、功能锻炼、手术治疗等方式缓解症状。肩周炎急性期通常由肩关节周围软组织炎症、粘连等因素引起，表现为肩部疼痛、活动受限等症状。

1、药物治疗

肩周炎急性期疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等，有助于减轻炎症反应和缓解疼痛。局部可外用氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂。若伴随肌肉痉挛，可配合盐酸乙哌立松片等肌松药。

2、物理治疗

急性期可采用冷敷减轻肿胀，48小时后转为热敷促进血液循环。超短波、超声波或冲击波治疗能缓解局部炎症，红外线照射可改善组织代谢。治疗需由专业康复师操作，每次15-20分钟，5-10次为1疗程。

3、中医治疗

针灸取肩髃、肩髎、阿是穴等穴位，配合电针刺激。推拿采用滚法、揉法松解粘连，急性期手法宜轻柔。中药熏洗可用桂枝、红花、伸筋草等组方，每日1次。小针刀疗法对粘连严重的患者效果较好。

4、功能锻炼

疼痛缓解后开始钟摆运动，身体前倾90度患肢自然下垂画圈。爬墙训练面对墙壁手指交替上攀，毛巾操双手握毛巾做上举动作。所有锻炼需在无痛范围内进行，每组10-15次，每日2-3组。

5、手术治疗

经3-6个月保守治疗无效者可考虑关节镜下关节囊松解术，严重粘连者行开放松解术。术后需早期进行康复训练，防止再次粘连。手术适应证需严格评估，通常适用于冻结期患者。

肩周炎急性期应避免提重物及过度活动，睡眠时勿压患侧。可适当补充蛋白质和维生素C促进组织修复，注意肩部保暖避免受凉。建议使用护肩保持关节稳定，选择高度适中的枕头。若疼痛持续加重或出现夜间痛醒，应及时复查调整治疗方案。恢复期可进行游泳、太极拳等低冲击运动，但需循序渐进避免损伤。