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有动脉粥样硬化怎么办

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动脉粥样硬化可通过调整饮食、适度运动、控制危险因素、药物治疗、手术治疗等方式改善。动脉粥样硬化通常与高脂血症高血压糖尿病、吸烟、遗传等因素有关。

1、调整饮食

减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,如动物油脂、油炸食品等,增加膳食纤维含量高的食物,如燕麦、糙米、西蓝花等。每日食盐摄入量不超过5克,避免腌制食品。适量补充富含不饱和脂肪酸的深海鱼类,每周食用2-3次,每次100-150克。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免高温煎炸。

2、适度运动

选择中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,每周至少150分钟,分3-5次完成。运动时心率控制在最大心率的60%-70%,最大心率计算公式为220减去年龄。避免剧烈运动和突然增加运动量,运动前后做好热身和放松。合并心脑血管疾病者需在医生指导下制定运动方案。

3、控制危险因素

严格监测并控制血压,目标值通常低于140/90毫米汞柱。糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下。戒烟并避免二手烟暴露,限酒每日酒精摄入量男性不超过25克,女性不超过15克。保持体重指数在18.5-23.9之间,腰围男性不超过90厘米,女性不超过85厘米。

4、药物治疗

遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调脂药物稳定斑块。合并高血压者可选用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可预防血栓形成。用药期间定期复查肝功能、肌酸激酶等指标,观察有无肌肉疼痛等不良反应。

5、手术治疗

对于严重血管狭窄患者,可能需行经皮冠状动脉介入治疗置入支架,或冠状动脉旁路移植术重建血运。颈动脉狭窄超过70%且有症状者,可考虑颈动脉内膜切除术。术后需长期服用抗血小板药物,定期复查血管超声或造影评估疗效。手术适应证需由心血管专科医生评估决定。

动脉粥样硬化患者需建立健康档案,每3-6个月复查血脂、血糖等指标。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。冬季注意保暖,防止寒冷刺激诱发心脑血管事件。外出时随身携带硝酸甘油片等急救药物,出现胸痛、肢体无力等症状时立即就医。家属应学习心肺复苏技能,以备紧急情况使用。

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