大拇指一侧疼怎么回事

大拇指一侧疼可能与腱鞘炎、关节炎、外伤、痛风性关节炎、腕管综合征等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭、手术松解等方式缓解。

1、腱鞘炎

长期重复拇指活动可能导致肌腱与腱鞘过度摩擦引发炎症。表现为局部压痛、活动弹响，严重时出现绞锁。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合支具固定制动。急性期可采用冰敷减轻肿胀。

2、关节炎

骨关节炎或类风湿关节炎累及拇指腕掌关节时，会出现晨僵、关节变形及持续性钝痛。确诊需结合X线检查，治疗可选用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片等药物，配合关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能。

3、外伤

拇指侧副韧带撕裂或掌骨骨折后，疼痛常伴随淤血和活动受限。轻微损伤可通过弹性绷带加压包扎，严重骨折需石膏固定6-8周。恢复期可进行抓握力训练预防肌肉萎缩。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节引发急性红肿热痛，常见于第一跖趾关节但也可累及拇指。急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症，缓解期需长期服用非布司他片调节尿酸代谢，同时限制高嘌呤饮食。

5、腕管综合征

正中神经受压导致拇指、食指、中指放射痛，夜间症状加重。轻症可用甲钴胺片营养神经，重症需行腕横韧带切开减压术。日常应避免长时间屈腕姿势，使用垂直鼠标减轻腕部压力。

建议减少拇指重复性动作如手机操作，每小时做5分钟伸展运动。疼痛持续48小时以上或伴随明显肿胀变形时，需及时至骨科或风湿免疫科就诊。注意保暖避免寒冷刺激加重症状，均衡摄入钙质和维生素D维护骨骼健康。