蛀牙只剩牙根怎么办

蛀牙只剩牙根可通过根管治疗、拔牙后修复、嵌体修复、牙冠修复、种植牙等方式处理。蛀牙残根通常由龋齿进展、牙体缺损、细菌感染等因素引起，伴随疼痛、牙龈肿胀等症状。

1、根管治疗

当牙根条件允许保留时，根管治疗是首选方案。通过清除根管内感染物质，用牙胶尖充填根管，最后用树脂材料封闭冠部。该方法能保留天然牙根，避免邻牙移位。需注意治疗后牙齿脆性增加，可能需联合牙冠修复。

2、拔牙后修复

若牙根严重破坏或存在根尖周病变，需手术拔除残根。拔牙后1-3个月骨组织愈合，可选择活动义齿、固定桥或种植牙修复。活动义齿适用于多牙缺失者，固定桥需磨削邻牙作为基牙，种植牙则需评估骨量条件。

3、嵌体修复

对于牙根断面位于龈上且剩余牙体组织较多的病例，可采用高嵌体修复。通过制备牙体后取模，用金属或全瓷材料制作嵌体，粘接覆盖牙根断面。该方法微创且能恢复咬合功能，但要求剩余牙体有足够抗力形。

4、牙冠修复

根管治疗后的残根常需全冠修复保护。先进行桩核预备，插入纤维桩增强固位，再用钴铬合金或二氧化锆全冠包裹牙体。全冠能分散咬合力，防止牙体折裂，但需确保牙龈边缘密合度以避免继发龋。

5、种植牙

当残根无法保留且局部骨量充足时，种植牙是理想选择。拔牙同期或延期植入种植体，3-6个月骨结合后安装基台和牙冠。种植牙不损伤邻牙，咀嚼效率接近天然牙，但需维持良好口腔卫生预防种植体周围炎。

日常应使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面，每半年进行口腔检查。避免用残根咬硬物，出现自发痛或牙龈脓包需及时就诊。修复后仍需控制糖分摄入，餐后漱口减少菌斑堆积，吸烟者建议戒烟以提高修复体成功率。