舌根发麻是什么病的前兆

舌根发麻可能是短暂性缺血发作、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏症、多发性硬化症或脑卒中等疾病的前兆。该症状通常与神经功能异常相关，需结合其他临床表现综合判断。

1、短暂性缺血发作

舌根发麻可能是短暂性脑缺血导致的感觉异常，常伴随言语含糊或单侧肢体无力。该症状多由微小血栓暂时阻塞脑血管引起，需通过颈动脉超声和头颅CT排查。临床常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防进展。

2、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可损伤舌咽神经末梢，表现为舌根麻木伴味觉减退。需检测糖化血红蛋白和神经传导速度，治疗需联合甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物，同时严格控糖。

3、维生素B12缺乏症

造血系统异常导致的神经髓鞘损伤可引起舌麻，多伴有苍白、乏力等贫血症状。血清维生素B12检测可确诊，需肌注维生素B12注射液或口服腺苷钴胺片，配合动物肝脏等膳食补充。

4、多发性硬化症

中枢神经脱髓鞘病变可能以舌根感觉异常为首发症状，后期可能出现视力障碍或运动失调。核磁共振和脑脊液检查有助于诊断，常用醋酸泼尼松片、β-干扰素注射液控制病情。

5、脑卒中

急性舌麻伴随面瘫、肢体瘫痪时需警惕脑卒中，CT血管造影能明确梗塞部位。溶栓时间窗内可用注射用阿替普酶，后期需长期服用瑞舒伐他汀钙片预防复发。

出现舌根发麻症状时应避免进食过硬过烫食物，监测血压血糖变化，记录症状持续时间和伴随表现。建议48小时内完成神经科专科检查，排查期间保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，避免突然体位改变诱发脑血管意外。若伴随头痛呕吐或意识障碍需立即急诊处理。