孩子发烧耳朵又红又烫是怎么回事

孩子发烧耳朵又红又烫可能是由外耳道炎、中耳炎、过敏反应、体温调节异常或皮肤感染等原因引起。建议家长及时测量体温并观察伴随症状，必要时就医检查。

1、外耳道炎

外耳道炎多因洗澡进水或掏耳不当导致细菌感染，表现为耳部红肿热痛。家长需避免孩子抓挠，可用医生推荐的氧氟沙星滴耳液控制感染，同时配合头孢克洛干混悬剂口服消炎。若伴随脓性分泌物，需用生理盐水清洁后涂抹莫匹罗星软膏。

2、中耳炎

急性中耳炎常继发于上呼吸道感染，鼓膜充血会导致耳部发烫。患儿可能出现听力下降或夜间哭闹，需使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒抗感染，配合布洛芬混悬滴剂退热镇痛。家长应注意孩子擤鼻涕方式，避免用力过猛加重病情。

3、过敏反应

食物或接触性过敏可能引发耳部血管神经性水肿，表现为皮肤潮红伴瘙痒。需立即停用可疑过敏原，口服氯雷他定糖浆缓解症状，局部冷敷可减轻灼热感。反复发作建议检测过敏原，家中常备地塞米松磷酸钠注射液应急。

4、体温调节异常

高热时全身血管扩张会使耳部充血发烫，此时腋温通常超过38.5℃。家长应让孩子多饮水，采用对乙酰氨基酚口服溶液退热，配合温水擦浴物理降温。禁止使用酒精擦拭，避免体温骤降引发寒战。

5、皮肤感染

湿疹继发感染或疖肿会导致局部皮温升高，可能伴随黄色结痂。需用碘伏消毒后涂抹夫西地酸乳膏，严重者联合服用阿奇霉素颗粒。保持耳部清洁干燥，避免使用碱性洗浴用品刺激皮肤。

家长应保持孩子饮食清淡，适当增加维生素C含量高的水果如猕猴桃、草莓等，避免辛辣刺激性食物。发热期间每4小时监测一次体温，注意观察有无抽搐、嗜睡等严重症状。耳部红肿未缓解时避免侧卧压迫，可垫软枕抬高头部促进血液循环。恢复期减少剧烈运动，保证每日10-12小时睡眠有助于免疫系统修复。若72小时内症状持续或加重，需及时复查血常规和耳内镜检查。