椎间盘突出压迫神经怎么治疗

椎间盘突出压迫神经可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式治疗。椎间盘突出压迫神经可能与长期劳损、外伤、退行性改变等因素有关，通常表现为腰痛、下肢麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎平直。仰卧位时膝关节下方垫软枕，侧卧位时双膝间夹枕头。避免久坐久站及腰部扭转动作，日常活动需佩戴腰围保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解神经根水肿，甲钴胺片营养受损神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。疼痛剧烈时可短期使用氨酚羟考酮片，但需警惕成瘾性。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹疼痛区域，配合口服药物增强疗效。

3、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波透热治疗，慢性期选用中频电刺激改善局部循环。红外线照射每日1次促进炎症吸收，超声波治疗能软化粘连组织。治疗期间配合腰椎牵引效果更佳，但需专业康复师操作避免二次损伤。

4、牵引治疗

采用间歇式牵引模式，重量从体重的1/4开始渐增至1/2，每次20分钟。三维牵引可针对性调整椎间隙角度，配合手法复位能提升髓核还纳概率。治疗期间出现下肢放射痛加重需立即停止，禁忌用于严重骨质疏松患者。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫，创口仅7毫米。椎间盘切除植骨融合内固定术用于多发突出伴不稳，需植入钛合金 Cage。术后3天可戴支具下床，3个月内禁止弯腰提重物，定期复查评估融合情况。

日常保持正确坐姿，座椅高度使膝关节略高于髋关节，腰部垫靠枕维持生理曲度。避免搬运超过5公斤重物，提取物品时屈膝下蹲而非弯腰。每周进行3次游泳或小燕飞训练增强核心肌群，睡眠选用中等硬度床垫。饮食注意补充维生素B族及优质蛋白，控制体重减轻腰椎负荷。出现大小便功能障碍需立即急诊处理。