激素导致副作用有哪些

激素治疗可能引起的副作用主要有向心性肥胖、血糖升高、胃肠道不适、骨质疏松、情绪波动等。

一、向心性肥胖

长期使用糖皮质激素可能导致脂肪重新分布，出现面部圆润、背部肥厚而四肢相对纤细的向心性肥胖表现。这种肥胖与激素影响脂肪代谢有关，通常在使用大剂量激素后出现。患者应注意控制饮食热量摄入，适当进行有氧运动，激素减量后体型可能逐渐恢复。

二、血糖升高

激素会促进肝糖原分解并减少外周组织对葡萄糖的利用，可能导致类固醇性糖尿病。这种情况在原有糖尿病倾向的患者中更为明显。患者需要定期监测血糖，调整饮食结构，必要时在医生指导下使用降糖药物如二甲双胍片、格列美脲片或胰岛素注射液进行控制。

三、胃肠道不适

激素可能刺激胃酸和胃蛋白酶分泌，引起胃部灼热感、疼痛不适，严重时可能导致消化性溃疡或消化道出血。这些症状与激素破坏胃黏膜屏障有关。建议患者在医生指导下配合使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等缓解不适。

四、骨质疏松

长期大剂量使用激素会抑制成骨细胞活性，促进破骨细胞作用，导致骨量减少和骨微结构破坏。患者可能出现腰背疼痛、身高变矮，严重时发生椎体压缩性骨折。应保证充足钙质和维生素D摄入，适当进行负重运动，必要时遵医嘱使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液进行治疗。

五、情绪波动

激素可能影响中枢神经系统功能，导致情绪异常变化，表现为欣快感、焦虑不安或抑郁状态，严重时可能出现认知功能障碍。这些变化与激素调节神经递质水平有关。患者应保持充足休息，避免精神刺激，必要时寻求心理支持，严重时需在医生指导下调整激素用量或使用抗焦虑药物如劳拉西泮片、艾司西酞普兰片等改善症状。

接受激素治疗期间应保持均衡饮食，适当控制钠盐和碳水化合物摄入，增加优质蛋白和富含钙质食物如奶制品、豆制品的摄取。规律进行适度的体育锻炼如散步、太极拳等有助于维持肌肉骨骼健康。定期复查血压、血糖、骨密度等指标，及时发现并处理可能出现的副作用。任何不适症状都应及时与医生沟通，不要自行调整激素剂量或突然停药，以免引起更严重的不良反应。保持良好的生活习惯和积极心态对减轻激素副作用有重要意义。