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心电图怎么看正常不正常

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心电图正常与否需通过波形、节律、间期等指标综合判断,主要观察P波、QRS波群、T波形态及PR间期、QT间期是否在标准范围内。

正常心电图的P波在Ⅰ、Ⅱ导联直立,aVR导联倒置,时限不超过0.12秒,振幅小于0.25mV。QRS波群时限0.06-0.10秒,胸导联R波递增良好,无异常Q波。ST段应在等电位线或轻微上抬下移,T波方向多与QRS主波一致。PR间期0.12-0.20秒,QT间期随心率校正后男性小于440ms,女性小于460ms。窦性心律时心率60-100次/分,节律规整,PP间期差异小于0.16秒。

异常心电图可能表现为P波增宽提示心房扩大,QRS波群增宽提示束支阻滞,ST段明显抬高或压低提示心肌缺血梗死,T波深倒置可能与心肌缺血或电解质紊乱有关。QT间期延长增加恶性心律失常风险,房颤时可见f波替代P波,室性早搏出现宽大畸形QRS波。严重心律失常如室速表现为连续宽QRS波,室颤则为杂乱无章波形。

日常应避免过度劳累、情绪激动及大量摄入咖啡因,定期监测血压血糖,戒烟限酒有助于维持心脏健康。若自查发现心悸、胸痛伴随心电图异常,或静息心率持续低于50次/分或超过100次/分,建议携带心电图报告至心血管内科就诊。运动爱好者可进行运动负荷试验评估心脏功能,中老年人群建议每年完善一次心电图检查,糖尿病患者需注意监测QT间期变化。

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