心脏瓣膜置换术风险有哪些

心脏瓣膜置换术风险主要包括术中出血、感染、血栓形成、瓣膜功能障碍和心律失常等。心脏瓣膜置换术是治疗严重瓣膜疾病的有效手段，但需根据患者个体情况评估手术必要性。

术中出血是心脏瓣膜置换术常见风险之一。手术过程中可能损伤血管或心脏组织导致出血量增加。出血量较大时可能需要输血补充血容量。术后需密切监测引流液性状和量。感染风险贯穿术前准备到术后恢复全过程。手术切口可能发生局部感染，人工瓣膜植入后也可能出现心内膜炎。术前规范消毒和术后抗生素预防是关键。血栓形成与人工瓣膜材质及术后抗凝管理有关。机械瓣需终身抗凝治疗，生物瓣血栓风险相对较低但仍有概率发生。瓣膜功能障碍包括人工瓣膜衰败、瓣周漏等情况。机械瓣可能因血栓卡瓣导致开闭异常，生物瓣随时间推移可能出现钙化衰败。心律失常以房颤最为常见，可能与心肌损伤、电解质紊乱等因素有关。部分患者术后需药物或电复律治疗。

心脏瓣膜置换术后应保持低盐低脂饮食，控制每日液体摄入量。适度进行散步等有氧运动有助于心肺功能恢复，但需避免剧烈运动和重体力劳动。定期监测凝血功能并遵医嘱调整抗凝药物剂量。出现发热、胸闷、下肢水肿等症状时应及时就医复查。术后半年内每月复查心脏超声，稳定后可逐步延长随访间隔。保持良好的口腔卫生可降低感染性心内膜炎风险。