膝盖上长了个凸起的硬疙瘩是什么原因

膝盖上长了个凸起的硬疙瘩可能与髌前滑囊炎、骨软骨瘤、腱鞘囊肿、脂肪瘤或色素痣绒毛结节性滑膜炎等原因有关。这些情况通常表现为局部肿块，可能伴有疼痛或活动受限。

一、髌前滑囊炎

髌前滑囊炎可能与长期跪姿、外伤或感染等因素有关，通常表现为膝盖前方出现圆形或椭圆形肿块，伴有局部压痛和皮肤发红。患者应避免反复摩擦膝盖，急性期可进行冷敷，若继发感染需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片或左氧氟沙星片等抗生素治疗。

二、骨软骨瘤

骨软骨瘤可能与遗传或骨骼发育异常有关，通常表现为膝盖附近骨性硬块，生长缓慢且多无痛感，少数情况下可能压迫神经导致麻木。若肿瘤较大或引起症状，需通过X线检查评估，必要时行手术切除，术后须定期复查防止复发。

三、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿可能与关节劳损、创伤或腱鞘退行性变有关，通常表现为膝盖周围囊性肿物，质地较硬且可轻微移动，按压时有酸胀感。较小囊肿可观察随访，较大者可尝试穿刺抽液或手术切除，日常应减少膝关节过度负重活动。

四、脂肪瘤

脂肪瘤可能与遗传、代谢异常或局部脂肪堆积有关，通常表现为皮下柔软至中等硬度的包块，边界清晰且可推动，极少恶变。若瘤体增大迅速或影响美观，可考虑手术切除，平时需控制体重避免脂肪过度增生。

五、色素痣绒毛结节性滑膜炎

色素痣绒毛结节性滑膜炎可能与慢性炎症、关节反复出血或基因突变有关，通常表现为膝关节弥漫性肿胀伴硬结，活动时疼痛加重。需通过MRI明确诊断，治疗以关节镜下滑膜切除术为主，术后可能需配合放疗降低复发概率。

发现膝盖硬疙瘩后应避免自行挤压或按摩，注意观察肿块大小、质地变化及是否伴随红肿热痛。保持膝关节适度活动但避免剧烈运动，穿戴宽松衣物减少摩擦。若肿块持续增大、疼痛加剧或影响关节功能，须及时至骨科就诊，通过超声、X线或核磁共振等检查明确性质，遵循医嘱选择观察或干预方案。