扁桃体发炎最严重后果
扁桃体发炎最严重的后果包括扁桃体周围脓肿、急性会厌炎、败血症以及风湿热等继发性损害。
一、扁桃体周围脓肿
扁桃体周围脓肿是急性扁桃体炎常见的局部并发症,表现为炎症向扁桃体周围间隙扩散并形成脓腔。患者可能出现剧烈咽痛、吞咽困难、张口受限以及发热等症状。这种情况需要及时进行脓肿切开引流,并遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染。
二、急性会厌炎
急性会厌炎是扁桃体炎症蔓延至会厌引起的危急情况,会厌高度水肿可能导致气道梗阻。患者常出现呼吸困难、吞咽剧痛、流涎以及语音含糊等症状。这种情况属于急症,需立即就医进行气管插管或气管切开保持气道通畅,并静脉使用注射用头孢噻肟钠、地塞米松磷酸钠注射液等药物抗炎消肿。
三、败血症
扁桃体感染灶中的病原体及其毒素进入血液循环可引起败血症,表现为寒战、高热、皮疹及意识改变等全身中毒症状。这种情况需紧急住院治疗,进行血培养并静脉使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等广谱抗生素,同时给予补液支持治疗。
四、风湿热
A组乙型溶血性链球菌感染引起的扁桃体炎可能诱发风湿热,属于自身免疫性疾病。患者可出现游走性关节炎、心脏炎、皮下结节及舞蹈病等表现。治疗需长期使用注射用苄星青霉素预防复发,同时根据心脏受累情况使用阿司匹林肠溶片或泼尼松片控制炎症。
五、肾小球肾炎
链球菌感染后肾小球肾炎是扁桃体炎的另一种远期并发症,由免疫复合物沉积在肾脏引起。患者表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等肾功能损害症状。治疗需限制盐分摄入,控制血压,并遵医嘱使用青霉素V钾片清除感染灶,必要时使用缬沙坦胶囊保护肾功能。
扁桃体发炎期间应保持充足休息,多饮温水,进食温凉流质或半流质食物如粥类、汤羹等避免刺激咽喉。可用淡盐水漱口保持口腔卫生,戒烟戒酒,避免辛辣刺激性食物。注意室内空气湿度,保持通风良好。如出现呼吸不畅、持续高热或吞咽极度困难等情况须立即就医,防止严重并发症发生。恢复期应适当锻炼增强体质,但避免过度劳累。
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