如何判断是否是荨麻疹

荨麻疹主要表现为皮肤出现风团、瘙痒，可通过症状特征和诱发因素判断。典型表现包括风团呈红色或苍白色、边界清晰、24小时内自行消退但反复发作，常见诱因有食物过敏、药物反应、感染等。

1、风团特征

荨麻疹的风团通常为突发的局限性水肿性隆起，大小从针尖至手掌不等，形状不规则，周围多伴有红晕。风团按压后可褪色，消退后不留痕迹，单处皮损持续时间一般不超过24小时，但新皮损可能此起彼伏。

2、瘙痒程度

荨麻疹常伴随剧烈瘙痒，夜间可能加重，搔抓后会出现划痕症皮肤划痕试验阳性。瘙痒感多为阵发性，与环境温度升高、情绪紧张等因素相关，冷敷或抗组胺药物可缓解。

3、发作规律

急性荨麻疹发作突然，病程短于6周，多与过敏原接触有关。慢性荨麻疹则反复发作超过6周，可能与自身免疫、慢性感染等有关。发作频率从每日数次到每周数次不等。

4、伴随症状

严重者可出现血管性水肿，表现为眼睑、口唇等疏松部位肿胀。若累及喉头可能导致呼吸困难，需紧急处理。部分患者会合并腹痛、腹泻等消化系统症状。

5、诱发测试

可通过皮肤划痕试验、冷热刺激试验辅助诊断。血常规检查嗜酸性粒细胞可能升高，IgE抗体检测有助于识别过敏原。慢性患者建议检查甲状腺功能、幽门螺杆菌等。

怀疑荨麻疹时应记录发作时间、持续时间、可疑诱因及皮损照片，避免搔抓和热水烫洗。穿着宽松棉质衣物，控制室内温度在22-26℃。急性发作期可冷敷缓解瘙痒，慢性患者需遵医嘱长期服用第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片等，避免自行使用激素类药物。若出现胸闷、喉头水肿等严重症状需立即就医。