怎么判断是湿疹还是荨麻疹

湿疹和荨麻疹可通过皮疹形态、持续时间、伴随症状等特征进行判断。湿疹主要表现为红斑、丘疹、渗出及慢性瘙痒，荨麻疹则以风团、血管性水肿和短暂性皮疹为特征。

1、皮疹形态

湿疹的皮疹多呈现红斑、丘疹或水疱，表面可能有渗出或结痂，慢性期可见皮肤增厚和苔藓样变。荨麻疹的皮疹为突起的风团，边界清晰，中央苍白周围红晕，形态不规则且可融合成片。

2、持续时间

湿疹皮损通常持续数天至数周，慢性湿疹可反复发作数月以上。荨麻疹的风团多在24小时内自行消退，但新发皮疹可反复出现，急性荨麻疹病程一般不超过6周。

3、瘙痒特点

湿疹瘙痒呈持续性，夜间加重，搔抓后易出现皮损加重或继发感染。荨麻疹瘙痒剧烈但多为阵发性，风团消退后瘙痒可暂时缓解。

4、诱发因素

湿疹常与皮肤屏障功能障碍、过敏原接触或精神因素相关。荨麻疹多由食物、药物过敏或物理刺激诱发，部分与感染或自身免疫疾病有关。

5、病理机制

湿疹属于慢性炎症性皮肤病，与Th2细胞因子介导的免疫反应相关。荨麻疹主要由肥大细胞脱颗粒释放组胺导致，属于I型超敏反应。

日常护理需避免过度清洁皮肤，使用温和无刺激的保湿剂如凡士林或含神经酰胺的润肤霜。荨麻疹患者应记录可疑诱因并避免接触，湿疹患者需减少搔抓以防继发感染。若皮疹持续不缓解或出现呼吸困难等全身症状，应及时至皮肤科就诊，必要时进行过敏原检测或血清IgE检查。治疗期间注意穿着宽松棉质衣物，保持环境温湿度适宜，避免辛辣刺激性食物。