耳朵里面有时疼有时痒怎么回事

耳朵里面有时疼有时痒可能与外耳道炎、外耳道湿疹、中耳炎、耵聍栓塞、真菌性外耳道炎等因素有关，可通过局部清洁、药物涂抹、抗生素治疗等方式缓解。

1、外耳道炎

外耳道炎通常由细菌感染引起，可能因挖耳损伤或污水进入导致。症状表现为耳痛、瘙痒、分泌物增多。治疗可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素药物，同时保持耳道干燥。

2、外耳道湿疹

外耳道湿疹多与过敏或皮肤屏障受损有关，常见症状为剧烈瘙痒伴脱屑。建议避免抓挠，使用氢化可的松乳膏等糖皮质激素类药膏局部涂抹，严重时需口服氯雷他定片抗过敏。

3、中耳炎

中耳炎常继发于上呼吸道感染，疼痛呈搏动性，可能伴随听力下降。急性期需用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等口服抗生素，配合苯酚甘油滴耳液缓解症状。

4、耵聍栓塞

耵聍积聚过多会刺激耳道，引发阵发性痒痛。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生清理，禁止自行掏挖以免损伤鼓膜。

5、真菌性外耳道炎

长期潮湿环境易诱发真菌感染，特征为奇痒难忍伴白色分泌物。需用硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，治疗期间保持耳道通风干燥。

日常需避免频繁掏耳，游泳时佩戴耳塞防止进水，出现持续疼痛、流脓或听力减退应及时就诊。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入，过敏体质者需排查过敏原。若症状反复发作，建议进行耳内镜和听力检查明确病因。