手腕骨头突出如何治疗

手腕骨头突出可通过佩戴护具、物理治疗、药物治疗、封闭注射、手术矫正等方式治疗。手腕骨头突出通常由外伤、腱鞘囊肿、骨关节炎、骨质增生、腕关节脱位等原因引起。

1、佩戴护具

早期轻微突出可选用腕关节固定支具限制活动，减少局部摩擦刺激。护具需选择透气材质，每日佩戴不超过8小时，夜间睡眠时建议取下。适用于腱鞘囊肿或劳损导致的暂时性骨突，配合热敷可缓解肿胀。

2、物理治疗

超声波治疗能促进局部血液循环，每次治疗15分钟，每周3次。冲击波适用于钙化性肌腱炎引发的骨突，需连续治疗4周。超短波可缓解慢性炎症，但禁用于急性外伤后48小时内。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片可缓解骨关节炎疼痛，塞来昔布胶囊适用于类风湿性关节炎。腱鞘囊肿可局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏，配合口服迈之灵片改善静脉回流。用药期间需监测肝肾功能。

4、封闭注射

复方倍他米松注射液联合利多卡因进行局部封闭，适用于顽固性腱鞘炎。每月注射不超过1次，全年不超过3次。注射后需保持针眼干燥24小时，糖尿病患者慎用。

5、手术矫正

腕关节镜可用于清理增生骨赘，开放手术适用于严重腕关节脱位复位。术后需石膏固定4周，康复期进行手指抓握训练。骨肿瘤导致的突出需病理检查后确定手术方案。

日常应避免手腕过度负重，使用电脑时保持前臂与手腕水平。可进行腕关节屈伸训练增强肌肉力量，每次训练前热敷5分钟。若出现持续疼痛或活动受限，应及时复查X线或核磁共振。烹饪时注意手腕姿势，减少剁砍等重复性动作，睡眠时避免压迫患侧。