高血压病患者必做的几项检查

高血压病患者必做的检查主要有血常规、尿常规、心电图、超声心动图、眼底检查等。这些检查有助于评估靶器官损害程度并指导治疗。

1、血常规

血常规检查可发现红细胞增多症等继发性高血压病因，同时监测血红蛋白水平能评估长期高血压导致的血液黏稠度变化。若出现血红蛋白升高伴头痛症状，需警惕真性红细胞增多症可能。

2、尿常规

尿常规检查重点关注尿蛋白和尿红细胞指标，微量白蛋白尿是早期肾损害的敏感标志。当尿蛋白持续阳性时，提示可能存在高血压肾病，需进一步检测24小时尿蛋白定量。

3、心电图

心电图能发现左心室肥厚、心肌缺血等心脏改变。典型表现为Rv5+Sv1大于4.0mV的电压增高，伴ST-T改变时提示心肌劳损，这类患者发生心脑血管事件风险显著增加。

4、超声心动图

超声心动图可准确测量左心室质量指数，评估心脏舒张功能。当显示室间隔与左室后壁厚度超过11mm，或左心室质量指数男性大于115g/m²、女性大于95g/m²时，即可诊断高血压性心脏病。

5、眼底检查

眼底检查通过观察视网膜动脉变细、动静脉交叉压迫等改变，直接反映全身小动脉硬化程度。Keith-Wagener分级Ⅲ级以上病变者，其脑卒中发生概率较正常人高十余倍。

高血压患者除定期完成上述检查外，建议每日监测晨起和睡前血压并记录，保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免熬夜和情绪激动。合并糖尿病的患者需同步监测血糖，所有检查结果应妥善保存以便医生动态评估病情变化。若出现视物模糊、持续头痛、胸闷等症状应立即就医。