胎心不稳定是怎么回事

胎心不稳定可能由胎儿缺氧、母体因素、脐带异常、胎盘功能异常、药物影响等原因引起，可通过胎心监护、超声检查、吸氧治疗、调整体位、药物治疗等方式干预。

1、胎儿缺氧

胎儿缺氧是胎心不稳定的常见原因，可能与胎盘功能减退、母体贫血或妊娠期高血压有关。表现为胎心率基线变异减少或晚期减速。需立即左侧卧位并吸氧，必要时使用硫酸镁注射液抑制宫缩，或通过紧急剖宫产终止妊娠。

2、母体因素

孕妇发热、脱水或甲状腺功能异常会导致代谢紊乱，间接影响胎心。建议监测体温并补充电解质，甲亢患者可遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片，低血糖孕妇需及时进食碳水化合物。

3、脐带异常

脐带绕颈、真结或受压时会出现变异减速，超声检查可确诊。通过改变体位或羊膜腔灌注缓解压迫，严重者需提前终止妊娠，可使用地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。

4、胎盘功能异常

胎盘早剥或梗塞会导致胎心加速后骤降，伴有阴道出血。需绝对卧床并使用盐酸利托君片抑制宫缩，配合低分子肝素钙注射液改善血流，必要时行剖宫产术。

5、药物影响

服用β受体激动剂或麻醉药物可能引起胎心过速，停药后多可恢复。使用阿托西班注射液拮抗药物作用，同时持续胎心监护至稳定。

孕妇应每日定时数胎动，避免仰卧位休息，保持情绪稳定。饮食注意补充铁剂和优质蛋白，妊娠期高血压患者需限制钠盐摄入。出现胎动减少或胎心异常时立即就医，避免剧烈运动及长时间站立，定期进行胎心监护和超声检查，遵医嘱使用药物或采取医疗干预措施。