拔牙后感染有什么症状
拔牙后感染的症状主要有局部红肿、持续性疼痛、脓性分泌物、发热以及张口受限。拔牙后感染可能与口腔卫生不良、免疫力低下、操作不当等因素有关,通常表现为伤口周围组织炎症反应。建议及时就医处理。
1、局部红肿
感染初期会出现拔牙窝周围牙龈红肿,触碰时有明显压痛感。红肿范围可能逐渐扩大至面颊部,伴随局部皮肤发烫。这种情况提示细菌侵入导致软组织炎症,需用生理盐水冲洗后局部涂抹盐酸米诺环素软膏。
2、持续性疼痛
正常拔牙后疼痛应在2-3天内缓解。若出现搏动性疼痛且持续加重,夜间尤为明显,可能提示感染。疼痛可能放射至耳颞部,使用布洛芬缓释胶囊仅能暂时缓解。这种情况需要医生进行创面清创处理。
3、脓性分泌物
感染发展后可见拔牙窝内有黄白色脓液渗出,伴有腐败性口臭。脓液可能形成窦道从牙龈边缘排出,此时需取脓液做细菌培养。可使用甲硝唑含漱液配合头孢克肟分散片进行抗感染治疗。
4、发热
当感染扩散可能引起全身反应,体温超过38摄氏度,伴随寒战、乏力等中毒症状。血常规检查可见白细胞计数升高。这种情况提示感染可能向深部间隙扩散,需静脉注射注射用头孢曲松钠。
5、张口受限
严重感染会导致咀嚼肌痉挛,出现张口度小于两指的情况。可能伴有同侧淋巴结肿大,这种情况提示可能发展为间隙感染。需进行CT检查明确感染范围,必要时需住院行切开引流术。
拔牙后应保持口腔清洁,24小时内避免漱口刷牙,之后可使用氯己定含漱液轻柔漱口。饮食选择温凉流质食物,避免用患侧咀嚼。术后3天内避免剧烈运动,睡眠时垫高枕头。如出现异常症状应及时复诊,禁止自行使用抗生素。定期复查可观察伤口愈合情况,预防干槽症等并发症发生。