尿液检查鳞状上皮高怎么回事

尿液检查鳞状上皮高可能由标本污染、饮水过少、尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等原因引起，可通过规范留尿、增加饮水、抗感染治疗等方式处理。

一、标本污染

这是最常见的原因，多因女性白带混入或男性包皮垢污染中段尿所致，通常无尿频、尿急、尿痛等不适症状。建议清洗会阴部后重新留取清洁中段尿复查，无须特殊药物治疗，若伴有外阴瘙痒可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、甲硝唑氯己定洗剂等药物改善局部卫生状况。

二、饮水过少

长期饮水不足导致尿液浓缩，使单位体积内脱落的鳞状上皮细胞计数相对升高，常表现为尿色深黄、尿量减少，一般无其他病理症状。日常应保证每日1500-2000毫升的饮水量，勤排尿避免憋尿，通过稀释尿液促进代谢废物排出，通常无须用药，调整生活习惯后指标可自行恢复正常。

三、尿道炎

可能与淋球菌、衣原体等病原体感染有关，炎症刺激尿道黏膜导致上皮细胞脱落增多，通常表现为尿道口红肿、分泌物增多、排尿刺痛等症状。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素干混悬剂等抗生素控制感染，治疗期间禁止性生活，忌食辛辣刺激性食物，防止交叉感染或病情反复。

四、膀胱炎

多由大肠埃希菌逆行感染引起，膀胱黏膜充血水肿易致表层鳞状上皮脱落，典型症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部坠胀感。建议在医生指导下服用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片、盐酸环丙沙星片等药物进行抗菌治疗，同时注意保暖，避免受凉诱发痉挛性疼痛加重，定期复查尿常规监测恢复情况。

五、肾盂肾炎

属于上尿路感染，常由细菌沿输尿管上行至肾盂引发，除鳞状上皮升高外，还伴有白细胞管型、发热、腰痛、寒战等全身症状。病情较重时需住院接受静脉滴注注射用头孢曲松钠、注射用哌拉西林他唑巴坦钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等药物治疗，治愈后需随访半年以防复发，严重肾功能损害者需及时转诊泌尿外科评估。