剖腹产后恶露断断续续怎么办
剖腹产后恶露断断续续可通过观察恶露性状、保持会阴清洁、适度活动、按摩子宫、及时就医等方式处理。恶露异常可能与子宫复旧不良、宫腔感染、胎盘胎膜残留等因素有关。
1、观察恶露性状
正常恶露会经历血性、浆液性、白色三个阶段,持续4-6周。若血性恶露超过2周或反复出现鲜红色血液,可能提示子宫收缩不良。建议每日记录恶露颜色、气味和量,发现异常及时告知医生。
2、保持会阴清洁
产后需每日用温水清洗会阴部2-3次,如厕后从前向后擦拭。使用医用级产褥垫并及时更换,避免使用卫生棉条。若出现恶露异味或外阴瘙痒,可能合并感染,需用聚维酮碘溶液稀释冲洗。
3、适度活动
术后6小时后可开始翻身,24小时后在医护人员指导下床活动。早期适度行走能促进子宫收缩,但应避免提重物或剧烈运动。可配合腹式呼吸训练,吸气时鼓腹,呼气时收缩腹部肌肉。
4、按摩子宫
医护人员会定时进行宫底按摩,家属也可学习手法:单手置于耻骨联合上方,另一手扶住宫底,环形按压至子宫变硬。每日3-4次,配合益母草颗粒或产妇安合剂使用效果更佳。
5、及时就医
若恶露量突然增多、持续鲜红、伴有发热或腹痛,需警惕晚期产后出血。超声检查可明确是否有胎盘残留,血常规能判断感染程度。医生可能开具缩宫素注射液、头孢克肟分散片等药物,严重者需清宫手术。
剖腹产后应保持均衡饮食,适量摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物,避免生冷辛辣刺激。穿着宽松棉质内衣,采用侧卧位减少伤口压迫。产后42天需复查超声评估子宫复旧情况,哺乳期注意避孕措施选择。如恶露持续时间超过8周或伴随严重贫血症状,必须立即前往产科急诊处理。