急性乳腺炎怎么治疗

急性乳腺炎可通过热敷按摩、抗生素治疗、中药调理、穿刺引流、手术切开引流等方式治疗。急性乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳姿势不当等原因引起。

1、热敷按摩

哺乳期乳腺炎早期可采用热敷配合按摩缓解。用40℃左右温毛巾敷患处10分钟，之后沿乳腺管方向从乳房根部向乳头轻柔推压，帮助疏通淤积乳汁。热敷可促进局部血液循环，按摩能缓解乳腺管痉挛。操作前需洗净双手，避免暴力揉搓加重炎症。若皮肤发红发热明显或出现脓液，需立即停止并就医。

2、抗生素治疗

细菌感染引起的急性乳腺炎需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片、左氧氟沙星胶囊等。头孢呋辛酯片对金黄色葡萄球菌等乳腺炎常见致病菌敏感；阿莫西林克拉维酸钾分散片适用于产酶菌株感染；左氧氟沙星胶囊对革兰阴性菌效果显著。用药期间应持续哺乳或排空乳汁。

3、中药调理

中医认为乳腺炎属"乳痈"范畴，可选用蒲公英颗粒、乳癖消片、夏枯草口服液等中成药。蒲公英颗粒具有清热解毒功效，能缓解乳房胀痛；乳癖消片可疏通乳络，适用于乳汁淤积型乳腺炎；夏枯草口服液能抑制细菌繁殖。服用期间忌食辛辣刺激食物，哺乳前需清洁乳头残留药液。

4、穿刺引流

形成乳腺脓肿时需在超声引导下行穿刺抽脓。医生会局部麻醉后，用穿刺针抽出脓液并冲洗脓腔，必要时留置引流管。该方式创伤小，能保留哺乳功能，适用于脓肿直径小于5厘米的病例。术后需定期换药，配合抗生素治疗，哺乳时避开针眼位置。

5、手术切开引流

多发脓肿或穿刺治疗无效时需手术切开引流。医生会在脓肿最低位作放射状切口，充分排脓后放置引流条。严重者需停止哺乳并用溴隐亭片回乳。术后每日更换敷料，使用头孢克肟胶囊等抗生素预防感染，伤口愈合后需按摩瘢痕防止乳腺管粘连。

急性乳腺炎患者应保持每日8次以上哺乳频率，哺乳前后清洁乳头，采用摇篮式等正确哺乳姿势。饮食宜清淡，多饮水，适量进食丝瓜、蒲公英等通乳食材，避免高脂肪食物。穿戴无钢圈哺乳文胸，夜间避免压迫乳房。出现发热超过38.5℃、乳房皮肤橘皮样改变或脓性分泌物时，须立即就医。治疗期间可继续母乳喂养，仅脓肿形成或使用特殊药物时才需暂停。