剖腹产粘连的症状

剖腹产粘连可能出现下腹隐痛、排便异常、月经紊乱、不孕及盆腔包块等症状。剖腹产粘连通常由手术创伤、感染、子宫内膜异位等因素引起，需通过超声检查或腹腔镜确诊。

1、下腹隐痛

下腹持续性或间歇性隐痛是剖腹产粘连的常见表现，疼痛可能放射至腰骶部，活动或按压时加重。可能与盆腔内脏器粘连牵拉有关，部分患者伴随腹胀感。若疼痛影响日常生活，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解，严重者需手术松解粘连。

2、排便异常

粘连若累及肠道可能导致便秘、腹泻或排便疼痛，与肠管活动受限或受压有关。部分患者出现里急后重感，排便后腹痛不缓解。建议增加膳食纤维摄入，必要时使用乳果糖口服溶液调节肠道功能，肠梗阻者需急诊手术处理。

3、月经紊乱

子宫与周围组织粘连可能干扰内膜脱落，表现为经量减少、经期延长或痛经加剧。部分患者出现非经期出血，与宫腔变形或炎症相关。可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片调节周期，或通过宫腔镜分离粘连改善症状。

4、不孕

严重粘连可能阻塞输卵管或影响卵巢功能，导致继发性不孕。伴随排卵障碍或胚胎着床困难，需通过子宫输卵管造影评估。治疗可选择腹腔镜粘连松解术，术后配合重组人促卵泡激素注射液促进生育功能恢复。

5、盆腔包块

粘连形成的纤维束带可能包裹渗出液形成包裹性积液，体检可触及边界不清的包块。超声显示混合性回声团块，需与肿瘤鉴别。无症状者可观察，有压迫症状时行穿刺引流或手术切除。

剖腹产术后应早期下床活动预防粘连，饮食需清淡易消化，避免辛辣刺激食物。出现持续腹痛、发热或异常阴道流血时及时就医，术后半年内避免剧烈运动或重体力劳动。定期妇科检查有助于早期发现粘连迹象，备孕前建议进行生育力评估。